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손가락 가운데 마디가 아프고 강직되는 증상이 1시간 이상 계속된다면 퇴행성 관절염이 아닌 류마티스 관절염을 의심해봐야 한다. 류마티스 관절염에 걸릴 경우 여러 손가락이 동시에 붓고 열감이 생긴다. 주로 손가락 가운데 마디를 시작으로 좌우대칭적인 통증이 일어난다.
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집안일이나 컴퓨터 작업, 골프 등으로 손 통증 겪으시는 분들 많으시죠?
일상생활에서 가장 사용량이 많은 손은 특히 관절염이 많이 발생하는 부위입니다
다양한 손 통증을 집에서도 쉽게 해결할 수 있는 방법 알려드립니다
보통 관절염 하면 무릎을 떠올리지만 무릎에 이어 두 번째로 ‘손 관절염’이 많습니다
특히 손가락 통증은 사소하게 생각하고 방치해 치료 시기를 놓치는 경우가 많은데요
퇴행성 관절염, 류머티즘 관절염, 방아쇠수지, 뒤케르뱅 증후군 등 다양한 질환들이 있는데요
각 질환의 증상 및 치료 방법을 알려드립니다
특히 집에서도 쉽게 따라 할 수 있는 치료법 대공개!
뼈에 능통한 골통 의사 윤재웅이 알려주는 손 통증 치료법!
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골통 의사 윤재웅 (매주 목요일 오후 5시 업로드)
-강남YK병원 윤재웅 대표 원장
강남YK병원 http://www.ykhospital.co.kr/
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섬세한 손처럼 정교한 치료를 요하는 수부질환 – 신촌연세병원
손가락 끝부분 첫 마디에 통증이 생길 경우, 골 관절염을 의심해봐야 한다. 과도한 사용이 원인으로 관절 연골에 염증이 동반하여 변형이 생길 수 있고 아침에 손가락이 …
Source: scys.co.kr
Date Published: 4/28/2021
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손가락 마디 통증, 그냥 넘기기보다 정확한 검사 필요
류마티스 관절염의 초기 증상은 다양하다. 우선 손가락마디 통증과 함께 붓고, 아침에 주먹 쥐기가 힘들 정도로 관절이 뻣뻣해지는 강직 현상이 나타난다.
Source: mdtoday.co.kr
Date Published: 12/21/2022
View: 1744
손가락이 아플 땐 어떻게 해야 할까? – 하이닥
반면 손끝 마디가 아프면, 오랫동안 관절을 많이 사용해 손가락 관절이 닳아 생기는 퇴행성 관절염일 수 있습니다. 손가락 통증이 있으면 다른 동반된 …
Source: www.hidoc.co.kr
Date Published: 6/14/2022
View: 5123
류마티스 관절염, 관절염과 어떻게 다를까 – 건국대학교병원
손가락 마디 통증이 양손에 모두 있는가? •손가락 마디 관절이 붓고, 누르면 아픈 증상이 나타나는가?
Source: www.kuh.ac.kr
Date Published: 12/21/2021
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- Date Published: 2022. 3. 17.
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[알쓸다정] ‘손가락 마디 통증’, 원인과 해결 방법
[공감신문] 손가락 마디가 시큰시큰하고 욱신욱신한 통증은 일상에서 갑작스럽게 찾아온다.당장 병원을 찾지 않고선 못 배길 정도로 아프지 않고, 일상생활에서 간헐적으로 나타나기 때문에 대부분 그냥 방치하는 것이 손가락 마디 통증이다.
그러나 초기에 치료하지 않으면 관절 손상이 심화되고 심할 경우 손가락 변형까지 올 수 있으니 마냥 방치해선 안 된다.
혹시 스마트폰, 키보드 등으로 손가락을 혹사시키고 있지는 않은가. [Pixabay / CC0 Creative Commons]
손가락 마디 통증은 보통 고령자들에게 많이 나타나는 질병이지만 요즘에는 꼭 그렇지만도 않다. 젊은 세대들이 지나친 스마트폰과 컴퓨터 사용으로 손가락을 혹사시키고 있기 때문이다. 하루 종일 키보드 자판을 두드려야 하는 직장인이라면 더욱 그렇다.
그러니 당장 내 이야기가 아닌 것 같다고 흘려 듣지 말고 손가락 마디 통증의 원인과 해결 방법에 대해 함께 자세히 알아보자.
■ 원인 1: 퇴행성 관절염
밤만 되면 찾아오는 손가락 마디 통증은 퇴행성 관절염이 원인일 가능성이 크다. [Pixabay / CC0 Creative Commons]
손가락 마디 통증의 원인에는 여러 가지 질환이 있을 수 있는데, 그 중 가장 대표적인 것은 퇴행성 관절염이다.
관절을 보호하고 있는 연골의 손상 또는 퇴행성 변화에 따라 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어난 것이 바로 퇴행성 관절염이다.
손가락 첫마디에 통증이 생기고 아침에 일어났을 때 손이 뻣뻣한 증상이 10분가량 지속된다면 이 질환일 가능성이 크다.
퇴행성 관절염의 특징은 손가락 끝마디부터 비대칭적인 통증이 발생한다는 것이다. 휴식을 취하면 통증이 완화되나, 밤에는 통증이 심해진다.
초기에는 휴식, 체중관리, 유산소 운동, 약물요법만으로도 치료가 가능하다. 그러나 중기로 넘어가면 자가연골 이식술, 교정 등을 요하며 말기엔 인공관절수술이라는 대수술이 필요하니 초기에 잡아주는 게 현명하겠다.
■ 원인 2: 류마티스 관절염
손가락 가운데 마디의 통증과 오랜 시간의 강직을 동반하는 류마티스 관절염의 주된 원인은 ‘면역력 저하’다. [Pixabay / CC0 Creative Commons]
면역력의 문제로 발생하는 류마티스 관절염은 손가락 관절을 시작으로 점점 염증이 퍼지는 질병이다.
손가락 가운데 마디가 아프고 강직되는 증상이 1시간 이상 계속된다면 퇴행성 관절염이 아닌 류마티스 관절염을 의심해봐야 한다.
류마티스 관절염에 걸릴 경우 여러 손가락이 동시에 붓고 열감이 생긴다. 주로 손가락 가운데 마디를 시작으로 좌우대칭적인 통증이 일어난다.
초반에는 식욕부진, 피로감, 우울 등을 동반하기 때문에 단순한 감기로 오해할 수 있으니 주의가 필요하다.
류마티스 관절염이 있다면, 면역력을 떨어뜨리는 담배는 절대 금물이다. [Pixabay / CC0 Creative Commons]
초기에 치료하지 않으면 대부분의 환자가 1~2년 이내에 손가락 변형 등 심각한 관절 손상을 겪게 된다. 그러니 감기와 유사한 증상에 손가락 마디 통증이 더해진다면 빠른 시일 내에 병원을 찾는 것을 권장한다.
퇴행성 관절염과 달리 밤이 아닌 아침에 통증이 심화된다는 걸 기억한다면 구분이 쉬울 듯하다.
류마티스 관절염을 유발하는 원인에는 담배와 술이 있다. 이 밖에도 면역력을 약화시키는 것들은 모두 지양해야 한다.
초기에는 금연이나 약물치료, 적절한 운동 등 면역력을 정상화하기 위한 노력으로 해결할 수 있다. 면역력 증강이 치료의 핵심인 만큼 규칙적이고 균형 잡힌 식단을 유지하는 것도 중요하겠다.
■ 원인 3: 손가락 건초염
손가락 건초염은 손가락을 구부릴 때 방아쇠 소리와 같이 ‘딸깍’ 소리가 나 방아쇠수지라고도 불린다. [Pixabay / CC0 Creative Commons]
뻣뻣한 느낌과 함께 손가락이 잘 구부러지지 않는다면 손가락 건초염일 확률이 높다.
손가락을 구부릴 때 방아쇠 소리와 같이 ‘딸깍’ 소리가 난다고 해서 방아쇠수지로도 불리는 손가락 건초염은 손가락 바닥 부분에 있는 인대가 두꺼워지거나 지나치게 수축해 발생한다.
힘줄이 인대를 자유롭게 통과하지 못해 통증이 생기는 것이다. 안타깝게도 손가락 건초염이 발생하는 특정 원인은 아직 밝혀지지 않았다.
반복적으로 손가락을 사용할 때 손바닥에 지속적인 마찰이 가해지고, 이에 힘줄이 자극을 받아 염증이 유발돼 통증이 발생하는 것으로 의심되지만 정확한 의학적 결론은 내려진 바 없다.
요리사, 운전기사, 운동선수, 환경미화원 등 장시간 손을 사용하는 직업군에게서 흔히 발생하는 점으로 미루어 보아, 손을 사용하는 중간 중간 휴식을 취해주는 것이 중요해 보인다.
증상이 심하지 않은 초기에는 손의 과도한 사용을 자제해 주면 손바닥 인대가 스스로 늘어나는 자가 치유가 된다.
초기 단계를 이미 넘어섰다면 소염진통제, 스테로이드 주사와 같은 약물치료의 도움을 받아야 한다.
■ 손가락 피로를 풀어주는 방법
아기들이 ‘잼잼’을 하듯이 주먹을 천천히 쥐었다 폈다를 반복해주면 손가락의 피로를 해소할 수 있다. [Pixabay / CC0 Creative Commons]
류마티스 관절염을 제외한 대부분의 손가락 마디 통증에서는 손의 피로를 풀어주는 것이 가장 근본적인 해결책이다.
퇴행성 관절염, 손가락 건초염 등의 통증은 과로에 지친 손이 지르는 비명소리인 셈이다.
손가락을 많이 사용한 날은 손목과 손가락을 이용한 스트레칭을 실시해 주는 게 좋다.
방법은 아주 간단한데, 주먹을 천천히 쥐었다 폈다를 반복해주면 된다. 어린아이들에게 ‘잼잼’을 가르쳐 줄때의 동작을 떠올리시면 이해가 쉬울 듯하다.
따뜻한 물에 손을 담구는 것도 좋은 방법이다. 체온보다 조금 높은 온도의 온수는 혈액순환을 활성화시키고 지친 관절과 근육을 풀어준다.
이밖에도 핸드크림을 이용한 마사지가 있다. 손 전체에 핸드크림을 얇게 펴서 발라주고 주무르듯이 안마를 해주면 된다.
무엇보다 중요한 것은 손을 과도하게 사용하지 않고 쉬어주는 것이라는 점을 다시 한 번 강조한다.
일이 바쁜 것, 너무나도 잘 이해하지만 의식적으로 5분 만이라도 휴식 시간을 가져주자. [Pixabay / CC0 Creative Commons]
손가락을 사용하지 않을 수 없는 상황인데, 무작정 휴식이 최고라고 하니 답답한 분들도 있을 것이다.
안타깝지만 손을 쉬어주지 않으면 손가락 마디 통증은 대부분 악화될 수밖에 없다. 원인과 결과가 묶여 끊어낼 수 없는 관계이니, 착잡한 마음이 들기도 한다.
일상에서 단 5분 만이라도 짬을 내 휴식을 취해주는 것만으로도 손가락 마디 통증에 큰 도움이 될 수 있다.
손가락 건강을 생각해 의식적으로 하던 일을 멈추고 휴식시간을 챙겨주시길 바란다.
손가락 마디 통증, 그냥 넘기기보다 정확한 검사 필요
[메디컬투데이=고동현 기자] 관절 질환은 노화의 가장 대표적인 증상으로 여겨져 왔다. 그러나 건강보험심사평가원의 여러 자료에 근거하면 40대 이하의 퇴행성 관절염 환자가 증가하거나, 2020년 기준 턱관절 환자 수가 장년층보다 20대에서 높게 나타나는 등 이제는 나이를 막론한 현대인의 고질병 중 하나로 꼽힌다.관절은 뼈와 뼈가 만나는 부위를 뜻하는데, 관절에 좋지 않은 자세를 장시간 유지하거나 관절연골이 닳으면 통증이 생긴다. 이처럼 여러 원인에 의해 관절이 손상 또는 염증이 발생한 질병을 관절염이라 한다.
특히 스마트폰과 컴퓨터 마우스 사용 시간이 늘어나면서 손가락마디 통증으로 병원을 찾는 사람이 많아졌다. 시간이 흐르면서 자연 치유되거나 찜질로 통증이 완화된다면 다행이지만, 증상이 지속되면서 다른 관절 부위까지 통증이 번진다면 류마티스 관절염을 의심해 볼 수 있다.
류마티스의 ‘류마’ 어원이 흐른다는 의미를 지녔으며 질환을 유발하는 인자가 혈액을 타고 질환이 발병한 장기에서 다른 장기로 옮겨 다닌다는 뜻을 의미한다. 관절이 닳아서 발생하는 퇴행성 관절염과 달리 면역체계에 이상이 생겨 나타나는 자가면역질환의 하나이다. 아직까지 예방할 수 있는 확실한 방법은 없지만 조기 진단과 적절한 치료를 받으면 관절 변형을 줄이고 통증을 완화시킬 수 있다.
▲ 임철현 원장 (사진=서울류마내과 제공)
류마티스 관절염의 초기 증상은 다양하다. 우선 손가락마디 통증과 함께 붓고, 아침에 주먹 쥐기가 힘들 정도로 관절이 뻣뻣해지는 강직 현상이 나타난다. 수면이나 휴식 후 근육과 관절 통증이 느껴지는데 오전에 많이 나타나는 특징이 있다. 또한 피로감과 무기력 등의 증상도 류마티스 관절염이 원인일 수 있으며, 관절 부위가 따뜻하거나 손과 발 같은 작은 관절 곳곳이 아프다.
류마티스 관절염은 종류만 해도 120가지가 넘지만 원인을 몰라 치료가 어렵고 만성질환이 되기 쉽다. 조기 진단이 중요한 이유이다.
류마내과 용산점 서울류마내과 임철현 원장은 “류마티스 관절염은 100명당 1명꼴로 많은 사람이 앓고 있는 질환으로 원인과 증상 또한 다양하다. 확실한 검사나 관리를 하지 못하면 관절이 변형될 수도 있기에 주의가 필요하다”며 “류마티스 관절염의 경우 내과적 검사가 중요하다는 사실을 인지하고 적절한 시기에 전문적인 치료와 관리를 받아야 한다”고 강조했다.
메디컬투데이 고동현 기자([email protected])
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건국대학교병원
류마티스 관절염, 관절염과 어떻게 다를까
손가락 마디가 구부리기가 힘들고 경직감이 있어 류마티스관절염 초기 증상이 아닐까 하는 궁금증이 많습니다. 하지만 이중 아주 일부만이 류마티스관절염일 가능성이 있고 대부분은 다른 원인으로 발생합니다.
류마티스관절염 자가 체크
•아침에 뻣뻣한 증상이 30분 이상 지속되는가?
•손가락 마디 통증이 양손에 모두 있는가?
•손가락 마디 관절이 붓고, 누르면 아픈 증상이 나타나는가?
관절염과 류마티스관절염의 비교
일단 위의 3가지 항목에 모두 해당한다면 류마티스관절염일 가능성이 높아 전문의의 세밀한 진찰과 정밀 혈액검사가 필요합니다.
퇴행성골관절염
일할 때 손가락 마디가 붓고 아픈 증상이 심하지만 쉬면다소 호전되는 경우 퇴행성골관절염을 먼저 의심해볼 수 있는데, 특히 손가락 끝마디나 중간마디가 딱딱하게 튀어나온다면 더욱 가능성이 높습니다. 50~60대 이상의 중・장년층 주부에서 많이 관찰되는 편으로, 이는 반복적인 수작업이나 노화로 인해 연골이 닳아 없어지는 대신 뼈가 자라서 나타나는 현상입니다. 노화 및 퇴행에 의한 현상이므로 이런 경우에는 통증을 줄여주는 대증요법과 항노화치료(항산화제)가 주가 됩니다. 손목을 비틀어 빨래를 짜는 등의 가사노동으로 남성에 비해 손목 사용이 많은 주부들은 손목이 시큰거리는 통증을 흔히 경험합니다. 이런 현상이 지속되면 손목 건초염이 발생하는데, 증상의 악화를 막기 위해서는 일시적으로 부목이나 손목보호대를 착용하고 가능한 반복적인 수작업 시간을 줄이는 것이 좋습니다. 일정한 휴식을 취하여 관절에 과부하가 걸리지 않게 하는 것이 관건입니다.
신경통증
관절염이 오래되면 주변 신경에도 염증이 생겨 신경병성 통증이 나타납니다. 신경통증은 반복적인 손사용으로 손목부위의 힘줄이 두터워지면서 발생하는데, 손목에서 손으로 내려가는 신경(정중신경)이 눌려 손이 찌릿찌릿한 느낌을 받고 밤에 증상이 더 잘 관찰되는 것이 특징입니다.
류마티스관절염 자가 체크
•아침에 뻣뻣한 증상이 30분 이상 지속되는가?
•손가락 마디 통증이 양손에 모두 있는가?
•손가락 마디 관절이 붓고, 누르면 아픈 증상이 나타나는가?
관절통증이 뻐근하고 우직한 통증이라면 신경통증은 찌릿찌릿하고 전기가 오는듯한 느낌의 통증으로 통증의 양상이 다릅니다. 대개 원인적 치료와 대증치료를 동시에 합니다. 원인치료는 주사로 신경이 눌리는 부분의 부기를 없애거나 수술적 방법으로 눌리는 부분을 제거하면 대부분 잘 치료가 됩니다.
류마티스관절염
류마티스질환에 의한 통증은 면역 이상으로 세포에 과도한 염증물질이 과다 분비되면서 전신적 관절염을 일으키는데 대표적인 질환이 류마티스관절염입니다. 주로 손 관절에서 시작하지만 무릎, 어깨, 발목 등 전신관절에서 나타나는 경우도 많습니다. 염증물질이 가장 활발히 분비되는 시간이 새벽 3시경이라 아침에 경직감, 뻣뻣한 증상이 발생하는 소위 ‘조조강직’이 잘 나타납니다. 일어나서 움직이면서 증상은 서서히 완화되고 오후에는 다시 호전되는 양상을 보입니다.
손 관절 통증의 흔한 원인
•퇴행성골관절염
•손 과다사용으로 인한 힘줄 인대 염증
•신경통증
•류마티스관절염 등 전신 류마티스질환
류마티스관절염의 진단
위에 열거한 증상으로 어느 정도는 구분이 되지만 실제로는 증상이 모호한 경우도 많고, 나타나는 형태도 개인마다 다양해 정밀 검사를 통해 진단하는 것이 좋습니다.
혈액검사
혈액검사로는 혈액 내 염증수치(ESR, CRP)로 염증의 유무를 확인하고, 류마티스환자에서 발견되는 자가항체(류마티스인자, 항CCP항체) 검사를 진단적 마커로 활용합니다. 일반 건강검진에서 류마티스인자 측정을 통해 류마티스가 의심된다고 의뢰되는 경우가 실제로 많은데, 류마티스인자가 실제 류마티스관절염 환자의 약 80%정도에서 나타나기도 하지만 관절염이 없는 정상인에서도 자주 발견됩니다. 특히 노인에서는 10% 정도에서 나타날 수 있고, B형간염 등 만성 감염성 질환자에서도 흔히 발견됩니다. 따라서 환자의 증상과 맞을 때 의미가 있고, 수치가 경계선보다 훨씬 높게 나타날 경우 의미가 있습니다.
항CCP항체
항CCP항체는 환자의 약 60%정도에서 발견되지만 류마티스관절염 환자에서만 발견되는 특이항체이기 때문에 진단적 의미가 큽니다. 따라서 앞서 기술한 증상이 있고 항CCP항체가 양성인 경우에는 류마티스관절염 초기로 보고 가능한 빨리 치료를 시작하는 것이 좋습니다.
영상검사와 초음파
혈액검사로 100% 검출되는 것은 아니므로 증상이 있는 관절의 염증 여부는 영상검사를 통해 확인하는 것이 중요합니다. 영상검사로는 엑스선, 초음파, MRI검사 등이 있습니다. 엑스선은 쉽고 저렴하게 촬영할 수 있다는 장점은 있으나 진행된 경우에만 이상 소견이 발견되는 단점이 있고 초기에는 이상을 발견하기 힘듭니다. 반면 초음파 검사는 진찰하면서 바로 현장에서 검사가 가능하고 관절의 초기염증 소견을 바로 확인할 수 있어 실제 관절염 진단에서 가장 많이 이용됩니다.
초음파는 과거에는 비급여였지만 최근에는 급여로 전환되고있어 비교적 경제적 부담 없이 시행할 수 있습니다. 한편, MRI는 관절염을 가장 정밀하게 판정할 수 있는 영상검사이긴 하지만 아직 비급여라 비용이 매우 고가여서 실제 관절염 스크리닝에서 유용성은 떨어집니다. 결론적으로 류마티스관절염 유무는 의사의 진찰과 혈액검사, 영상검사를 통해 빠르고 정확하게 감별이 가능하다고 볼 수 있습니다.
류마티스관절염의 완치 성공률
과거에는 치료제가 매우 제한적이어서 치료 성공률이 50% 미만에 그쳤고, 증상은 호전되지만 관절이 파괴되고 손상이 진행되어 변형이나 불구가 되는 경우가 많았습니다. 관절 손상이 진행되어 파괴된 경우에는 인공관절 치환술 등의 수술적 치료방법이 유일했기 때문에 많은 류마티스관절염 환자들이 정형외과에서 관절 수술을 받았습니다. 그러나 약물 치료제가 급속도로 개발되면서 최근에는 류마티스관절염의 수술케이스를 찾아보기 어렵습니다.
류마티스관절염의 약물치료는 1990년대부터 과거 항암제로 분류된 적이 있는 메토트렉세이트(실제로는 항암 용량의 5~10분의 1 용량으로 사용하여 항암효과는 없고, 항염증효과가 주된 약리기전)라는 약제가 현재까지도 1차 약제로 사용되고 있습니다. 이 약제가 효과적인 약물임에도 불구하고 약 반수에 해당하는 환자가 치료가 잘 안되어 불응성인 경우도 있고, 약제의 부작용으로 중단하는 경우도 꽤 있었습니다. 2000년대 들어서는 타겟 치료가 개발되면서 류마티스관절염 치료에서 혁명이 일어났고 류마티스관절염의 염증 진행에 중요한 물질인 TNF라는 사이토카인을 선택적으로 차단하는 항체 개발이 성공하면서, 치료 성공률을 70-80프로까지 끌어 올렸습니다.
개발 당시에는 상당히 고가로 실제 사용이 많이 제한되었으나 보험급여도 인정되고 국내기업들이 바이오시밀러(복제약)를 생산하면서 초기에 비해 약가도 50%가량 저렴해져 많은 환자들이 혜택을 볼 수 있는 환경이 되었습니다. 이런 항체 치료 주사의 경우 이미 국내에 시판 중인 것만 10종이 넘습니다. 이들 항체 치료는 주사제로 병원에서 혹은 자가 주사로 시행해야하는 불편이 있었으나 최근에는 경구용 약제로 타겟 치료가 개발되어 더욱 손쉽게 환자들에게 처방할 수 있는 길이 열렸고, 더 많은 환자들이 혜택을 보면서 현재 치료 성공률은 90%에 육박할 정도로 발전하였습니다. 치료의 핵심은 얼마나 조기에 진단해서 적절한 약물치료로 완치할 수 있느냐에 달려있습니다. 약물치료는 면역시스템에 작동하는 만큼 전문의에 의해 관리되어야 부작용 없이 최대의 치료효과를 볼 수 있습니다. 류마티스관절염 등 류마티스질환이 불치병으로 알려졌지만 조기발견으로 적절한 약물치료를 하면 완치가 가능한 병으로 개념이 바뀌고 있습니다.
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