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음성이 오랫동안 변하는 원인은 오랜 시간 지속적으로 음성을 과도하게사용하거나 부적절하게 사용하여 성대에 조그만 성대 결절이 생기거나 성대폴립이 생겨서 양측 성대마찰과 진동에 변화를 일으켜 음성이 변하게 되는 경우가 대부분입니다.
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[전문의 건강 Q\u0026A] 우리가 호흡하고 소리를 낼 수 있게 해주는 기관인 성대.성대결절을 방치하면 목소리가 회복되지 않을 수도 있다?
음성질환 중 하나인 성대결절의 원인과 치료법부터
쉰 목소리와 목소리 떨림의 원인, 그리고 변성기에 대한 고민까지.
목 건강에 대해 이비인후과 전문의 안철민 원장이 자세히 알려주셨습니다.
출연: 프라나이비인후과 안철민 원장
00:00 시작
00:16 성대결절의 원인 및 치료법은?
01:46 좋은 목소리를 위해서는?
03:09 목이 쉬는 현상?
04:39 목소리의 떨림이 나타난다면?
06:29 변성기가 고민이라면?
#쉰목소리 #쉰목소리빨리낫는법 #성대결절 #안철민
관련기사: [의학전문가 인터뷰] “쉰 목소리 그냥 넘기지 마세요!” 이비인후과 안철민 원장
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- Author: 건강의학전문채널 하이닥
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- Date Published: 2021. 3. 11.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=_UieBQltNCM
애성(쉰 목소리) 애성이란? 목소리는 신체의 호흡기관 중 후두와 폐, 갈비뼈, 및 가슴근육이 관여하여 입체적인 작용에 의해 만들어 지는 것입니다. 이중 후두가 바로 소리의 높낮이나 크기 및 음색을 만드는 가장 중요한 기관입니다. 후두 중 성대라는 부분이 음성을 만드는 가장 핵심적인 부분이며 성대에서 만들어지는 소리는 목, 입, 코를 통과하면서 변화와 공명을 일으켜 개개인의 특징적인 말소리가 됩니다. 좋은 소리를 만들기 위하여서는 부드러운 점 막과 근육으로 이루어진 양측 성대가 잘 접촉하여 균일한 진동이 일어나야합니다. 이때 성대에 구조적인 변화가 있거나 염증, 결절, 물혹이 생기거나 암이 발생하게 되면 마찰면적과 진동에 이상이 일어나 음성이 변하게 되고 여러가지 다른 증상이 나타나게 됩니다. 목소리가 비정상적으로 변화하는 것을 의학적으로 ”애성”이라고 합니다. 목소리가 왜 변할까요?
목소리를 변화시키는 데는 많은 원인들이 있습니다. 다행스럽게도 대부분의 음성장애 원인은 심각한 것은 아니며 단시간 내에 제 목소리로 돌아오는 것이 보통입니다. 갑자기 음성이 변하는 원인은 먼저 감기와 같은 상기도 감염이 있는 경우나, 스포츠경기장 혹은 노래방에서 과도하게 소리를 질러 성대의 심한 마찰로 인한 급성 후두염을 일으켜서 성대가 부어 오르거나 출혈이 생겨서 목소리가 변하는 경우가 가장 흔합니다. 음성이 오랫동안 변하는 원인은 오랜 시간 지속적으로 음성을 과도하게사용하거나 부적절하게 사용하여 성대에 조그만 성대 결절이 생기거나 성대폴립이 생겨서 양측 성대마찰과 진동에 변화를 일으켜 음성이 변하게 되는 경우가 대부분입니다. 성대 결절은 주로 소리를 많이 지르는 학동기 어린이, 직업가수, 교사 등에서 흔히 발생합니다. 나이든 성인에서 애성의 흔한 원인으로는 위의 소화액이 식도로 역류하여 성대에 자극을 주는 위식도 역류질환이 있으며, 이런 경우 주로 아침에 일어났을 때 증상이 심해지고 낮이 되면 호전되며, 후두에 이물감을 호소하거나 목에 가래가 끼어 있는 느낌이 있고 헛기침을 과도하게 하게 됩니다. 또한 심인성인후두증(인두신경증)으로 인하여 목안의 이물감, 통증 등의 자극으로 인하여 계속적인 헛기침을 할 경우에도 음성변화가 올 수 있으며, 후두암이 있는 경우에도 음성변화가 첫 증상으로 흔히 옵니다. 그리고 그리 흔하지 않은 원인들로는 알레르기, 갑상선질환, 뇌신경학적 질병, 목에 상처를 입은 경우, 월경기간 동안에 음성이 변화할 수 있고 환경적인 요인과 스트레스나 복용하고 있는 약제 등이 있습니다. 증상 목이 쉬는 증상입니다. 보통 감기처럼 일시적으로 나타났다가 사라지는 것이 대부분입니다. 치료 목소리가 변했을 때 어떻게 해야 하나요?
감기와 같은 상기도 감염으로 목소리가 쉰 경우는 가까운 의원이나 병원에서 상기도 감염치료를 받으면서 목소리를 쉬면 곧 좋아 집니다. 그러나 특별한 원인이 없이 2주이상 지속되는 음성변화는 반드시 종합적으로 음성변화에 대해 관찰, 진단할 수 있는 이비인후과 전문의를 찾아가야 합니다. 이들은 환자의 음성장애에 대하여 쉽게 원인을 발견하고 치료법을 제공할 것입니다. 즉 다음과 같은 경우에는 반드시 이비인후과 전문의의 진찰을 받으십시요.
– 목소리가 2주 혹은 3주 이상 계속 변한 경우
– 다음과 같은 증상이 있으면서 목소리가 쉬거나 변한 경우
– 감기가 염증이 없는데도 목이 아프다.
– 기침이 심하고 피가 섞여 나온다.
– 침을 삼키기가 힘들고 음식을 먹으면 사래가 잘 들어서 기침이 난다.
– 목에서 덩어리가 만져진다.
– 간혹 쓴물이 위에서 목으로 올라오고 가슴이 쓰리다.
– 갑자기 말을 못하거나 심하게 목소리가 변하여 며칠 동안 지속되는 경우
– 조금만 말을 많이 하여도 쉽게 목이 쉬고 아픈 경우 목소리가 변한 것을 어떻게 진찰하나요?
이비인후과 전문의는 먼저 음성변화에 대한 몇 가지 질문과 당신의 건강상태에 대해 전반적인 진찰을 한 후, 직접 상기도 및 후두와 성대를 관찰하게 됩니다. 작은 원형의 거울을 입안에 넣어서 성대 및 후두의 전반적인 구조를 관찰하고 필요하면, 밝은 빛을 내는 가는 유리관이 들어있는 후두내시경을 이용하여 진찰을 하게 됩니다. 그외 특수검사로서 음성분석기로 목소리의 음성학적, 공기역학적인 분석을 하게 됩니다. 이 검사법은 음성장애의 여러 음성학적인 특성을 분석하고 영구 기록할 수가 있습니다. 또한 후두스트로보스코피라는 특수장비를 이용하여 진동하고 있는 성대의 움직임을 저속으로 확대하여 직접 관찰하므로서 양성성대질환의 수술여부 판정, 수술 후 경과관찰, 후두암의 조기 발견 등에 사용합니다. 성대에 대한 직접 관찰이 끝나면 간혹 조직검사, 컴퓨터촬영과 같은 다음 단계의 검사를 하기도 합니다. 목소리가 변한 것을 어떻게 치료하나요?
목소리가 변한 것을 치료하는 방법은 원인에 따라 크게 다릅니다. 초기의 목소리 변화는 원인 질환을 치료하면서 목소리를 쉬거나 발성법을 교정하여 쉽게 치료가 가능합니다. 그러나 오래된 성대폴립, 성대결절, 성대마비, 후두암 등의 경우에는 수술을 시행하여야 하는 경우가 많습니다. 대부분의 후두성대수술은 입안을 통하여 간단히 수술하며 수술시 레이저광선을 이용하기도 합니다. 일반적으로 후두질환 환자에서 담배는 금기이며 커피나 청량음료, 홍차 등은 삼가는 것이 좋고, 많은 수분을 섭취하는 것은 도움이 됩니다. 생활요법 목소리가 변하는 것을 어떻게 예방할 수가 있나요?
– 담배를 피우신다면 지금 끊으십시요. – 갑자기 큰소리를 지르지 마십시요. (예, 고함, 노래방, 스포츠 경기장등.) – 감기로 인하여 기침이 심할 때는 즉시 치료 하십시요. – 비염, 부비동염, 위염, 식도염이 있는 경우에는 즉시치료 하십시요. – 목소리가 변하였을 때는 초기에 모조건 목소리를 쉬십시요. – 충분한 수분을 섭취하십시요. – 집안이 건조하지 않도록 하십시요. – 자극성 음식, 커피, 술, 쵸콜렛, 기름진 음식, 민트, 오렌지쥬스등과 같은 음식을 피해야 합니다. – 습관적인 헛기침을 삼가해야 합니다.
누구나 소리를 크게 지르거나 목소리를 많이 쓰면 쉰목소리가 납니다. 또한 다른 질병에 의해서도 쉰목소리가 나타날 수 있습니다. 그런데, 쉰목소리는 젊은 사람보다 노인에게 좀 더 흔하게 나타나는 경향이 있습니다.
노인이 쉰목소리 증상이 오래 지속될 때, 어떤 것을 주의 깊게 살펴봐야 하는지 하나이비인후과병원 목소리클리닉 최홍식 원장의 도움말로 알아봅니다.
노인이 쉰목소리가 난다고 해서 모두 다 정밀 검사가 필요한 것은 아닙니다. 평소보다 목소리를 많이 쓰거나 피로할 때, 혹은 감기에 걸렸을 때 등 쉰목소리가 나타나는 경우는 매우 흔합니다. 이럴 때는 되도록 말을 적게 하고 수분을 충분히 섭취하면서 감기 등을 치료하면 대부분 2주 이내에 좋아집니다.
목을 충분히 쉬게 했는데도 2주 이상 쉰목소리가 계속될 때는 성대 질환이나 다른 질환이 원인일 가능성이 높습니다. 또한 나이가 들면서 나타나는 성대노화에 의해 쉰목소리가 나타날 수도 있습니다. 때문에 성대와 후두를 검사하고 질환 여부를 정밀하게 살펴보는 것이 좋습니다.
노인에게 쉰목소리가 2주 이상지속될 때 의심할 수 있는 질환으로는 후두염이나 인후두 역류질환이 있으며, 성대결절, 성대폴립, 성대구증 같은 성대 질환도 쉰목소리를 유발합니다. 또한 흔하지는 않지만 후두암에 의해 쉰목소리가 나기도 하며, 성대 노화도 쉰목소리를 유발하는 원인이 됩니다.
후두염은 후두에 염증이 생긴 것으로 감기나 독감의 증상으로 나타나기도 하고, 알레르기나 흡연, 음주가 원인이 되기도 합니다. 인후두 역류질환은 위의 내용물이 역류해 목이나 후두를 자극해 목소리가 변하는데, 아침에 악화되었다가 시간이 지나면서 점차 완화되며, 목에 이물감을 동반하기도 합니다.
성대에 물혹이 생기거나(성대폴립) 성대에 굳은 살이 박히거나(성대결절) 성대 안쪽 표면에 주름이 생기는(성대구증) 등 성대 질환도 쉰목소리를 유발하는 주요 원인의 하나입니다. 성대 질환은 상태에 따라 약물 치료, 음성 치료, 수술적 치료가 필요할 수 있으므로 이비인후과 진료가 필요합니다.
오랫동안 담배를 피워온 사람이 특별한 이유 없이 2주 이상 쉰목소리가 지속될 때는 후두암일 가능성도 있으므로 후두암 검사를 받는 것이 좋습니다. 후두암의 특징적인 증상은 쉰목소리로, 지속적으로 점점 심하게 목소리가 변합니다. 이밖에 목에 혹이 만져지거나 목 이물감도 나타날 수 있습니다.
후두암은 다른 암과는 달리 후두 내시경으로 후두를 들여다 보는 것만으로 진단할 수 있으며, 시간은 채 1분도 걸리지 않으므로 미루지 말고 검사 받도록 권합니다.
또한 나이가 들면서 자연스럽게 나타나는 후두 노화에 의해서도 쉰목소리가 나타날 수 있습니다. 연령이 증가하면서 후두의 근육 조직이 퇴화하고, 신경과 근육 점막이 위축되는 등 성대 구조가 변하고 발성 조절기능이 떨어지면서 목소리도 변하는 것입니다.
나이 들어도 목소리를 건강하게 유지하기 위해서는 술과 담배를 멀리하고, 목을 항상 촉촉하게 유지하는 것이 좋습니다. 이를 위해 하루 1~1.5리터의 물을 미지근하게 해서 조금씩 자주 마시도록 합니다. 또한 아침에 허밍으로 가볍게 노래를 한두곡 부르면 성대를 튼튼하게 하는데 도움됩니다.
조금만 무리해도 잘 쉬는 목소리, 이유는?
유독 목이 잘 쉬는 사람이 있고, 상대적으로 목이 잘 쉬지 않는 사람도 있다. 실제 여러 명이 스포츠 응원을 하거나 노래방을 가는 등 같이 평소보다 목소리를 과도하게 사용했어도 그 다음 날 목소리가 쉬는 사람이 있고, 멀쩡한 사람도 있다.그렇다면 목소리가 잘 쉬는 사람과 잘 쉬지 않는 사람은 뭐가 다른 것일까? 바로 성대의 건강 상태다. 성대가 건강한 상태일 수록 목소리가 잘 쉬지 않기 때문이다.안철민 프라나이비인후과 원장은 “성대의 건강 상태는 목소리를 결정 짓는 것은 물론 여러 음성질환의 유무를 판단할 수 있는 중요한 바로미터다”며 “남들보다 더 쉽게 잘 쉬는 목소리는 성대의 건강 상태에 문제가 있음을 알리는 신호이므로 적극적인 치료가 중요하다”고 조언했다.그렇다면 목소리가 쉬는 이유는 무엇일까?목소리가 쉬는 이유는 매우 다양하지만 크게 3가지 원인을 들 수 있다. 먼저 성대 기능이 약한 경우다. 목소리는 부드러운 점막과 근육으로 이루어진 양측 성대가 잘 접촉해 균일한 진동이 일어나면서 생긴다. 그런데 이러한 성대에 구조적인 변화가 있거나 기능이 약해지면 마찰 면적과 진동에 이상이 생겨 음성변화가 나타나는 것이다.또한 소리를 내는 방법, 즉 발성이 잘못된 경우다. 평소 말을 할 때 고함을 치듯 악을 쓰거나 자신의 음역대에 맞지 않게 너무 높은 소리를 내거나 낮은 소리를 내고, 자신도 모르게 성대 근육에 힘을 주면서 말하는 습관 등이 대표적인 예다. 이와 같은 잘못된 발성습관은 성대의 피로도를 높여 작은 자극에도 성대를 쉽게 손상시켜 쉰 목소리를 내게 만든다.마지막으로 질병으로 인한 경우다. 가장 흔한 것은 감기 바이러스로 인한 급성 후두염이다. 또한 목소리 남용으로 인해 성대결절, 성대폴립 등의 음성질환이 생겼거나 역류된 위산이 식도를 거슬러 성대를 자극하는 역류성 식도염이 있는 경우도 쉰 목소리의 원인이다. 이외에도 알레르기, 갑상선 질환, 후두의 외상, 신경학적 원인 등 다양한 질병으로 인해 쉰 목소리가 나타날 수 있다.무엇보다 쉰 목소리는 음성질환은 물론, 후두암, 인후암 등의 증상일 수도 있는 만큼 남들보다 목소리가 쉽게, 자주 쉰다면 반드시 후두내시경을 통해 객관적인 성대의 건강 상태를 체크한 후 적절한 치료를 받아야 한다.만약 성대의구조적, 기능적인 문제가 있다면 성대 보톡스나 필러와 같은 물리적인 치료 1~2회 만으로도 개선이 가능하다. 반면, 잘못된 발성습관이 원인이라면 1개월 정도의 음성언어치료가 효과적이다. 음성언어치료는 이비인후과 전문의를 통해 발성기관을 검사해 문제점을 파악한 후 언어치료사를 통해 호흡부터 발성까지 전반적인 과정을 훈련하는 것이다.안철민 원장은 “한 번 변한 목소리는 다른 자극이나 문제가 생기지 않는 한 유지가 가능하기 때문에 만약 목소리에 이상이 있다면 정확한 원인을 찾아 적절한 치료를 하는 것이 중요하다”며 “쉰 목소리가 2주 이상 지속되고, 목에 통증이나 이물감 등 이상 증상이 있다면 반드시 이비인후과를 찾아 적극적인 치료를 시작해야 한다”고 강조했다.송병기 기자 [email protected] 기사모아보기
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목소리를 내는 기관, 성대
성대는 목소리를 내는 데 상당히 중요한 역할을 하는 기관이다. 코로 공기를 들이마시면 후두와 기도, 기관지를 거쳐 폐 속으로 들어간다. 들이 쉰 공기를 폐가 다시 내보내면서 성대를 떨게 해 진동소리가 만들어지는데 이것이 목구멍, 입, 코를 통해 나오면서 목소리로 인식이 된다.
성대에 변화가 생겼을 때 목소리는 변한다. 아침 일찍 잠에서 깨었을 때 곧잘 탁한 목소리가 나오는 것은 자는 동안 목 안이 건조해지고 후두로 위산이 역류해 이로 인해 성대가 붓거나 염증이 일어났기 때문이다. 평소보다 말을 많이 했거나 노래를 무리해서 불렀을 때 목소리가 달라지는 것은 성대가 너무 많이 진동을 하느라 마찰로 인해 점막이 충혈되고 부은 상태가 되었기 때문이다.
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환자가 목쉼 증상으로 이비인후과에서 진료를 받은 후 그 원인으로 폐암이 발견되어 호흡기내과로 의뢰되는 경우가 가끔 있다. 목이 쉬는 증상이 있으면 당연히 성대나 후두 부위의 이상이 있을 것으로 우선 생각을 하기 마련이지만 다른 부위의 질환이 원인이 되는 경우도 있다. 그 중 가장 대표적인 기관이 갑상선과 폐이다. 특히 폐암은 가장 멀리서 성대마비를 일으켜 목쉰 증상을 초래하는 질환이다. 이비인후과 의사는 이러한 사실을 잘 알고 있기 때문에 성대마비가 있으면 항상 폐암의 가능성을 염두에 두고 검사를 한다.
폐와 성대는 상당히 떨어져 있으므로 언뜻 생각하면 이해가 잘 안될 수가 있지만 해부학적으로 보면 연관을 지을 수 있다. 성대의 운동을 지배하는 신경을 「회귀후두신경」이라고 한다. 좌측 회귀후두신경은 뇌에서 기원한 미주신경이 흉부 내로 내려온 후 양측 회귀후두신경이 분지되어 나오는데 그 중 좌측 신경은 대동맥궁을 돌아서 다시 올라가 성대에 도달한다(그림1). 이러한 신경의 주행경로 때문에 「회귀」라는 이름이 붙여졌다. 이 신경이 주행하는 대동맥궁 아래에는 림프절이 많이 있는데 폐암은 림프절로 전이가 잘 되므로 여기에 전이가 되면 신경을 압박하여 마비를 일으킬 수가 있다. 또한 좌측 폐에서 대동맥궁과 인접한 부위에 종양이 발생하여 직접적으로 침범을 하여 신경마비를 일으킬 수도 있다.
이러한 결과로 폐암에 의해서 좌측 성대마비가 초래되면 목이 쉬게 되는 것이다. 우측에도 회귀후두신경이 있지만 우측쇄골하동맥을 돌아 올라가므로 더 상부에 있고 폐나 기도와는 좀 더 떨어져 있으므로 폐암에 의해서 침범을 받기가 어려우며, 따라서 마비가 오는 일은 드물다. 그래서 폐암에 의한 성대마비는 대부분 좌측 성대마비에 의한다.
성대마비의 약 3분의 1은 종양이 원인이 되는데 후두나 성대 자체의 종양보다는 다른 부위의 종양에 의한 경우가 더 흔하다. 원인이 되는 종양으로는 갑상선종양(41%), 폐종양(30%), 식도종양(20%), 기타 종격동종양(4%) 등이 있다. 이와 같이 폐암환자에서 성대마비가 발생하는 경우가 상당히 있으며, 보고에 의하면 전체 폐암 환자의 2~10% 이상에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 더구나 다른 호흡기증상이 없이 목쉼이 첫 증상으로 발생하는 경우도 있는데 이러한 경우는 원인 질환으로서 폐암을 진단하는데 어려움이 있으며, 처음에 폐암의 가능성을 고려하지 않았다가 진단이 지연되는 경우도 있다. 또한 대동맥궁 아래의 부위는 심장 및 혈관 등과 겹쳐지는 자리이므로 종양이 이 부위에 인접해 있을 때에는 단순 흉부방사선 검사에서 잘 안 보이는 경우가 있으며, 실제로 단순 방사선 검사로는 절반 정도에서만 나타난다. 따라서 정확한 진단을 위해서는 CT와 같은 정밀검사가 필요하다.
폐암 환자에서 성대마비가 뚜렷하게 나타나면 치료를 해도 회복되는 경우가 매우 드물다. 하지만 목소리보다 더 중대한 문제는 환자의 예후에 관련된 것이다. 성대마비가 발생하면 대부분의 경우에 상당히 진행한 상태를 의미한다는 것이다. 일반적으로 3기 이상에 해당하며, 수술이 어려운 경우가 많다. 하지만 성대마비가 발생한 경우에도 조기에 발견되어 신경부위로의 침범이 심하지 않고 다른 전이가 없으면 수술이 가능한 경우도 있으므로 빠른 진단이 무척 중요하다고 할 것이다. 수술이 불가능한 경우에는 항암치료를 시행하게 된다. 항암치료로는 항암화학요법(약물치료)과 방사선 치료가 있는데 환자의 전신 상태 및 종양의 상황에 따라 적절한 치료를 선택하며, 환자의 전신 상태가 양호한 경우에는 두 가지 치료를 병행하면 더 효과를 높일 수 있다. 하지만 일반적으로 폐암은 항암치료에 반응이 좋은 편이 아니며, 또한 성대마비가 오면 종양이 진행한 경우가 많으므로 예후는 불량한 편이다.
앞서 말한 바와 같이 폐암의 경우에 다른 호흡기 증상이 없이 성대마비만 오는 경우에 진단이 지연되는 경우가 있으므로 목쉼 증상이 있을 때 폐암의 가능성도 염두에 두어야 한다. 장기간 흡연력이 있는 사람의 경우에는 더욱 유의해야 한다. 목쉼 증상이 2주 이상 지속되면 진료를 받아서 원인을 확인해야 한다. 그래서 성대나 후두 부위에 이상이 없는 지 확인을 해야 하며, 그래도 뚜렷한 원인이 나타나지 않으면 폐암을 포함한 다른 질환에 대하여 조사를 해야 한다.
흡연은 후두염부터 후두암, 폐암, 식도암 등 여러 가지 목쉼 증상을 일으키는 질환의 주요한 원인이 된다. 이러한 질환들은 심각성이 높은 질환으로서 증상이 나타난 후에 발견되면 치료가 매우 어려운 경우가 많다. 따라서 이러한 질환들은 발생 후에 조기 진단을 하는 것도 중요하지만 더욱 근본적이고 효과적인 방책은 원인을 제거하여 발생 자체를 예방하는 것이다. 즉, 흡연자에게는 금연을 위한 노력이 가장 중요하다. 우리나라에서도 흡연의 위험성이 많이 알려지고 사회적인 노력이 동반되어 흡연률이 많이 감소하였으나 다른 선진국들에 비하여 아직 흡연률은 높은 편이다. 모든 사람이 맑은 목소리를 잘 유지해 나가기 위해서는 앞으로 금연에 대하여 더 많은 사회적 관심과 노력이 요구된다고 할 것이다.
[글] 아주대학교병원 호흡기내과 박광주 교수
목소리가 쉬는 여러 가지 이유, 대처법 : 네이트 뉴스
목소리가 쉬는 것은 흔한 증상으로 여러 가지 원인에 의해 발생한다. 미국 랭커스터 소재 펜실베이니아 주 보건 라임 스프링 외래환자 센터의 언어 병리학자 캐리 루지에로는 “3명 중 1명에게서는 일생동안 일종의 음성 문제가 일어날 가능성이 있다”고 말했다.
‘헬스데이’에 따르면, 쉰 목소리는 가수, 성우, 무대 공연자, 교사, 콜센터 직원, 스포츠 지도자, 변호사, 판매원 등 목소리를 자주 사용하는 사람들에게서 많이 발생한다. 루지에로는 “쉰 목소리는 성대주름에 어느 정도 부기가 있다는 징후”라며 “가장 흔한 원인은 감기나 상부 호흡기 감염”이라고 말했다.
위산 역류와 흡연도 또한 목소리를 쉬게 할 수 있다. 나이가 들면서 쉰 목소리가 생기는 사람도 있다. 쉰 목소리는 일부 약물의 부작용으로 유발될 수 있으며 파킨슨병과 같은 일부 신경학적 질환에서도 흔하다.
전문가들은 “목이 쉰 경우 대부분은 무해하고 저절로 없어진다”며 “그러나 3~4주 내에 증상이 사라지지 않으면 의사를 만나봐야 한다”고 말한다.
루지에로는 “감기, 호흡기 감염, 알레르기 유발물질 외에 지속적인 쉰 목소리 증상은 정상적이지 않다”고 말했다. 경우에 따라서는 두경부암을 비롯한 심각한 질환에 의해 쉰 목소리 증상이 유발될 수 있기 때문이다.
쉰 목소리를 치료하는 가장 흔한 방법은 목소리를 내지 않고 목을 쉬게 하는 것이다. 여기에 호흡 운동, 마사지, 발성 수정 기법의 조합을 포함하는 음성 치료를 통해 효과를 더 할 수 있다.
음성 치료는 근육 긴장을 없애고, 발성 수정에 도움을 줄 수 있으며 쉰 목소리의 원인을 해결할 수 있다. 일상생활에서 쉰 목소리를 완화시키는 방법으로는 매 끼니마다 물을 마시고, 카페인 음료와 술을 줄이고, 시끄러운 곳에서 말하는 것을 제한하는 것이 있다.
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권순일 기자 ([email protected])
저작권ⓒ ‘건강을 위한 정직한 지식’ 코메디닷컴 / 무단전재-재배포 금지 목소리가 쉬는 것은 흔한 증상으로 여러 가지 원인에 의해 발생한다. 미국 랭커스터 소재 펜실베이니아 주 보건 라임 스프링 외래환자 센터의 언어 병리학자 캐리 루지에로는 “3명 중 1명에게서는 일생동안 일종의 음성 문제가 일어날 가능성이 있다”고 말했다.’헬스데이’에 따르면, 쉰 목소리는 가수, 성우, 무대 공연자, 교사, 콜센터 직원, 스포츠 지도자, 변호사, 판매원 등 목소리를 자주 사용하는 사람들에게서 많이 발생한다. 루지에로는 “쉰 목소리는 성대주름에 어느 정도 부기가 있다는 징후”라며 “가장 흔한 원인은 감기나 상부 호흡기 감염”이라고 말했다.위산 역류와 흡연도 또한 목소리를 쉬게 할 수 있다. 나이가 들면서 쉰 목소리가 생기는 사람도 있다. 쉰 목소리는 일부 약물의 부작용으로 유발될 수 있으며 파킨슨병과 같은 일부 신경학적 질환에서도 흔하다.전문가들은 “목이 쉰 경우 대부분은 무해하고 저절로 없어진다”며 “그러나 3~4주 내에 증상이 사라지지 않으면 의사를 만나봐야 한다”고 말한다.루지에로는 “감기, 호흡기 감염, 알레르기 유발물질 외에 지속적인 쉰 목소리 증상은 정상적이지 않다”고 말했다. 경우에 따라서는 두경부암을 비롯한 심각한 질환에 의해 쉰 목소리 증상이 유발될 수 있기 때문이다.쉰 목소리를 치료하는 가장 흔한 방법은 목소리를 내지 않고 목을 쉬게 하는 것이다. 여기에 호흡 운동, 마사지, 발성 수정 기법의 조합을 포함하는 음성 치료를 통해 효과를 더 할 수 있다.음성 치료는 근육 긴장을 없애고, 발성 수정에 도움을 줄 수 있으며 쉰 목소리의 원인을 해결할 수 있다. 일상생활에서 쉰 목소리를 완화시키는 방법으로는 매 끼니마다 물을 마시고, 카페인 음료와 술을 줄이고, 시끄러운 곳에서 말하는 것을 제한하는 것이 있다.[관련기사]권순일 기자 ([email protected])저작권ⓒ ‘건강을 위한 정직한 지식’ 코메디닷컴 / 무단전재-재배포 금지
감기도 아닌데, 목이 자주 쉬고 잠긴다면…
감기에 걸린 것도 아니고 노래방에서 목청껏 노래를 한 것도 아닌데 이상하게 목이 잠기고 목소리가 거칠어질 때가 있다. 이처럼 목이 쉬는 원인은 무엇일까.
감기나 독감과 같은 바이러스 감염이 성대에 안 좋은 영향을 미치는 주범이지만 감기 외에도 여러 가지 원인이 있다. 목이 쉬고 목소리가 안 나오는 대표적인 원인 중 하나는 후두염이다. 후두 부위에 염증이 생기고 붓게 되면 성대가 부드럽게 열리고 닫히는 일이 어려워진다.
성대는 목소리를 만들어내는 부분이기 때문에 이 부분이 매끄럽게 작동하지 않으면 맑은 소리가 나오기 힘들다.
후두염은 목을 무리하게 사용했을 때 잘 생긴다. 가령 야구장이나 축구장에서 힘껏 소리를 지르며 응원을 했다거나 콘서트장에서 열광적으로 노래를 따라 불렀다면 후두염이 나타날 수 있다.
대부분은 물을 많이 마시고 잘 쉬면 증상이 개선된다. 특히 목소리가 나오지 않을 정도로 목청에 큰 탈이 났다면 목을 충분히 쉬도록 하는 것이 무엇보다 중요하다.
휴식은 목이 빨리 낫도록 도와줄 뿐 아니라 또 다른 증상으로 이어지지 않도록 하는 예방책이기도 하다. 후두염이 있는 상태에서 목에 무리를 주게 되면 성대가 더 큰 손상을 입어 결국 수술 치료가 필요한 혹이 생길 수도 있다.
미국 뉴욕대학교 의과대학 연구팀에 따르면 쉰 목소리가 몇 주간 지속된다거나 주기적으로 반복된다면 또 다른 원인을 생각해볼 수 있다. 우선 한 가지는 위산 역류다. 위산이 식도로 넘어오면서 성대를 자극해 목을 쉬게 만든다는 것이다. 이러한 상태는 ‘역류성 인후두염’이라고 불리는데, 이럴 때는 병원에서 위속 산을 중화하는 제산제를 처방받아 치료하는 방법이 있다.
또 다른 원인은 진균에 감염됐을 때다. 이는 에이즈바이러스나 암 등으로 인해 면역체계가 무너진 사람에게 잘 나타난다. 천식을 치료하기 위해 코르티코스테로이드 흡입기를 사용하는 사람들에게도 나타나기 쉽다. 스테로이드는 면역기능을 약화시키기 때문이다. 이럴 때는 경구용 항진균제가 도움이 된다.
감기기운도 없는데 목이 자주 쉬고 잠긴다면 이비인후과에 방문해 정확한 진단을 받아보는 것이 최우선이다. 후두암처럼 전혀 예상치 못했던 상황에 이르렀을 수도 있으니 귀나 목이 아픈 증상까지 병행된다면 무조건 병원을 방문해야 한다.
문세영 기자 [email protected]
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