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목 디스크 초기증상 증상으로는 어깨와 팔에 뻗어 내려가는 통증이 시작되고 손끝에 감각이상 또는 저림 증상이 나타난다. 신경압박이 심할 경우, 한쪽 팔의 힘이 현저하게 약해지거나 반신이 우둔한 마비가 발생하기도 한다. 이외에도 두통, 현기증, 어지럼증, 이명 등의 증상이 발생할 수 있다.
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- Author: 모커리한방병원
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- Date Published: 2019. 11. 14.
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목 디스크 초기증상, 어깨질환과 구분 어려울 만큼 비슷해
겨울철 기온이 떨어지면서 목 디스크 증상으로 병원을 찾는 환자의 발길이 늘어나고 있다. 건강보험공단 3단 질병 소분류 통계에 따르면 경추간판장애(M50)의 환자수가 2015년 87만4230명에서 2017년 93만8964명으로 약 7% 증가했다.
겨울은 노령환자는 물론 척추와 관절 질환을 가진 환자에게는 통증이 심해지는 고통의 계절이다. 추울수록 우리 몸의 체온 유지를 위해 혈관이 수축하게 되고 이로 인해 척추 주변 근육과 인대의 경직이 발생한다. 더불어 근육과 인대의 유연성도 떨어지게 되면서 평소 좋지 못했던 곳의 통증이 심해지는 것이다.
불어 닥치는 한파에 몸을 움츠리고 다니다 보면 목과 어깨 근처가 뻐근해지면서 목 디스크 증상과 같은 통증이 발생하게 된다. 그러나 실제로 목 디스크인 경우에도 초기에는 목 통증 외에 다양한 증상으로 발현될 수 있기 때문에 갑자기 목에 통증이 있으면 무조건 목 디스크 초기 증상이라고 단정할 수 없다.
목 디스크는 노화나 과도한 사용, 잘못된 생활습관으로 인해 디스크 내에 수분이 감소하는 퇴행성 변화로 인해 디스크 내부의 수핵이 빠져 나와 신경을 누르는 질환이다. 특히, 최근 들어 연령에 관계없이 환자가 늘어나고 있는 주된 원인으로 스마트폰이 언급되고 있다. 고개를 숙이고 스마트폰을 보는 자세를 장시간 유지하다 보면 목의 피로가 누적되고 목을 지탱해야 할 주위 근육이 약화되어 제 역할을 하지 못하게 된다.
따라서 디스크가 반복적으로 압박을 받게 되면 디스크 퇴행이 빠르게 가속화되며 이로 인한 디스크 높이의 감소는 일자목이 되는 악순환을 반복하게 된다. 일자 목은 정상적인 목에 비해 충격을 완화 시키는 능력이 떨어지기 때문에 이 증상을 방치 할 경우 목 디스크 발병 위험이 높아진다.
특히, 목 디스크는 진행될수록 뒷목과 어깨가 쑤시듯이 아픈 통증 때문에 어깨질환과의 감별이 중요하다. 목 디스크 초기증상 증상으로는 어깨와 팔에 뻗어 내려가는 통증이 시작되고 손끝에 감각이상 또는 저림 증상이 나타난다. 신경압박이 심할 경우, 한쪽 팔의 힘이 현저하게 약해지거나 반신이 우둔한 마비가 발생하기도 한다. 이외에도 두통, 현기증, 어지럼증, 이명 등의 증상이 발생할 수 있다.
경추(목뼈)를 지나가는 중추신경인 척수는 머리 아래 신체의 모든 운동 및 감각 신경에 영향을 주기 때문에 목 디스크는 초기진단과 치료가 중요하다. 또한, 척수가 지나가는 목뼈 사이의 척추관은 허리에 비해 공간이 좁아 척추가 움직일 수 있는 공간이 거의 없고, 압박이 심한 경우 약간의 자극에도 신경이 눌리면서 증상이 즉각적이고 심각하게 나타난다. 따라서, 신체에 무리가 가는 행동이나 동작 때문에 느낀 목 통증과 함께 어깨가 쑤신 듯이 아프다가 팔이 당기고 손가락까지 저리다면 자신의 증상이 목 디스크인지 어깨질환인지를 명확하게 구분 지어 확인해보아야 할 필요가 있다.
목 디스크 초기 증상 단계에서 목 디스크 치료방법은 증상에 따라서 약물치료, 물리치료, 도수 및 운동치료, 신경 차단술 등의 비수술적 치료법으로 시작해 볼 수 있다. 특히 신경성형술은 방사선 영상장치를 통해 지를 1mm의 가느다란 관으로 통증의 원인이 되는 척추신경부위에 염증을 완화시키는 약물을 주입하여 통증을 치료하는 비교적 간단한 시술로 출혈이 없고 시술 시간이 짧아 일상으로의 복귀가 빠른 장점을 가지고 있다.
사전에 목 디스크를 예방하기 위해서는 되도록 바른 자세를 유지하고 1시간에 10분 정도 틈틈이 뭉친 근육의 긴장을 풀어주는 것이 무엇보다 중요하다. 특히 과도하게 어깨를 구부리거나 고개를 숙이지 않도록 자세를 바르게 하고 엎드려서 책이나 신문, 스마트폰을 보는 것은 피해야 한다.
초기 목 디스크는 근막통증 증후군이나 어깨 질환과 증상이 비슷하기 때문에 조기 진단이 어려운 경우가 많다. 특정 부위 통증이 잦게 발생하는 것은 연관된 병증의 신호일 수 있으니 무심코 넘기기보다는 전문의를 찾아 정확한 원인을 짚고 넘어가는 것이 만성 질환을 조기에 치유하는데 도움이 된다.
* 본 기사의 내용은 헬스조선의 편집방향과 일치하지 않을 수도 있습니다.
진료안내 및 예약
■ 목디스크초기증상 꼭 치료해야 하나요?
목디스크초기는 디스크를 둘러싸고 있는 섬유륜이 살짝 찢어져서 디스크 내부의 수핵이 조금 흘러나온 상태를 말합니다. 흘러나온 수핵이 신경근을 건드릴 경우 염증성 통증이 발생하게 되는데, 이는 팔 저림, 손 저림 등의 증상을 유발합니다. 이 밖에도 견갑골 안쪽 통증, 승모근 부위의 어깨통증, 두통 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 이러한 목디스크초기증상은 꼭 치료를 하지 않아도 시간이 지나면서 자연스럽게 호전될 가능성이 있습니다.
우리 몸은 흘러나온 수핵을 이물질이라고 인식합니다. 이물질로 인식된 수핵은 우리 몸의 면역시스템이 작동하면서 염증을 일으켜 녹이고 흡수하는 작업을 시작하게 됩니다. 이를 염증반응이라고 합니다. 목디스크 초기 상태에서는 일반적으로 두 달 정도만 잘 관리해준다면 시간이 지나 우리 몸의 면역체계가 염증반응을 어느 정도 처리함에 따라 염증이 어느 정도 가라앉으면서 통증도 완화되는 경향을 보입니다. 즉, 목디스크초기증상 꼭 치료해야 하나에 대한 질문에 대한 답변은 이론적으로 가능하다고 대답할 수 있습니다. 다만, 이는 목디스크에 추가적인 손상이 되지 않았다고 가정할 경우입니다. 목디스크를 자연적으로 치유하기 위해선 디스크에 추가적인 손상을 받지 않도록 몇 가지 주의사항을 지켜줘야 합니다.
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사람들은 잘못된 자세로 수면을 취한 후, 일을 오랫동안 반복적으로 한 후, 스트레스를 받는 상황에서 목 뒤가 뻣뻣해지거나 양 어깨가 결리는 경험을 흔히 한다. 목을 지탱하고 있는 근육이 뭉쳐서 근육이 분포되어 있는 곳에 통증을 일으켜 이런 증상이 나타나는데 목 디스크에서도 상당 부분 이와 동일한 초기 증상이 나타난다.
척추 디스크가 심하게 노화되면 돌출
목은 목뼈(경추) 7개로 되어 있고 뼈와 뼈 사이에 디스크가 있다. 디스크는 기립 자세에서 수직으로 가해지는 압력을 분산하고 목이 움직일 때 관절 역할을 한다. 나이가 들면 누구나 피부 탄력이 떨어져 주름이 생기듯 척추의 디스크도 수분 함량이 떨어져 뻣뻣해지고 이로 인해 충격을 흡수하고 압력을 분산시키는 기능이 저하된다. 이런 변화를 ‘노화(퇴행성 변화)’라고 하는데, 노화는 누구에게나 발생하고 자세나 일상 생활의 활동량에 따라 좀 더 빠르게 진행될 수 있다. 디스크가 노화를 감당할 수 없을 정도가 되면 디스크가 돌출되는 증상이 나타난다. 디스크가 심하게 나오면 신경이 마비될 수 있지만 일부 환자에서 그렇고, 대부분은 목 뒤의 통증(경부통), 어깨의 통증(견갑통), 두통 등의 증상이 나타나며 이런 증상들이 목 디스크의 초기 증상일 수 있다.
디스크 돌출 방향에 따라 증상 약간씩 달라
목 디스크의 증상은 대개 비슷하다. 그러나 디스크나 척추 뼈의 노화에 따라 뼈가 돌출된 골극의 돌출 방향에 따라 호소하는 증상이 약간 다르다. 후측방으로 돌출된 경우에는 목 뒤쪽의 통증과 함께 어깨, 견갑부에 통증이 나타나고 팔이 저리거나 당기는 듯한 통증이 나타난다. 후측 중앙으로 탈출된 경우는 척수가 직접적으로 압박을 받게 되어 양측 팔, 다리 모두의 운동약화나 배뇨, 배변 장애 등이 일어나기도 하고 눌리는 양상에 따라 여러 가지 척수병증의 증상이 발생한다. 대개의 경우 목을 뒤로 젖힐 때 통증이 악화되는 경우가 많으며 팔이 저리는 증상도 심해진다. 또 디스크가 발생한 부위에 따라 눌리는 신경이 다르므로 각 신경의 기능에 따라 운동 약화와 감각 이상, 반사 기능 이상 등의 증상이 나타나 주먹을 쥐거나 팔을 구부리고 펴는 힘이 약해지기도 한다.
뒷목 아프다고 목 디스크로 단정할 수 없어
뒷목이 아프다고 해서 모두 목 디스크를 의심할 수 있는 것은 아니다. 교통사고나 높은 곳에서 떨어지는 낙상과 같이 갑작스럽고 심한 외상을 제외하고는 디스크는 증상이 점진적으로 진행하기 때문이다. 간혹 취침 후 갑작스럽게 목을 돌리지 못할 만큼 아프거나 목이 뻣뻣하다고 느끼는 경우가 있는데 이 때는 척추 주위의 근육이 경련을 일으켜 생기는 근육통이거나 근막통 때문에 발생하는 것이다.
증상에 맞게 운동과 휴식, 약물 등으로 치료
목 디스크는 여러 가지 방법으로 치료하는데 수술적인 치료는 가장 마지막에 고려한다. 증상이 가볍다면 운동 치료와 휴식으로도 충분한 효과를 볼 수 있고 보조적인 약물 치료와 물리 치료도 도움이 된다. 증상이 심하나 마비가 없는 경우에는 이런 보조적인 치료에다 적극적인 통증 치료로 증상의 완화를 기대할 수 있다. 대부분 비수술적 치료로 효과를 얻을 수 있지만 전체 환자의 약 10% 에서는 효과가 나타나지 않거나 마비로 진행되어 수술이 필요하게 된다.
비수술적 치료 효과 없을 때 최후에는 수술
예전에는 수술적 치료를 주로 디스크를 완전히 제거하고 위아래 척추 뼈를 붙여 고정하는 ‘유합술’로 했다. 그러나 유합술은 수술 후 디스크의 원래 기능이 모두 없어지므로 수술 부위에 있던 디스크가 하던 기능을 수술 부위 주변의 디스크가 떠맡게 되면서 주변 디스크의 노화가 빠르게 진행되는, 결국 또 다른 목 디스크 증상을 초래할 수 있다는 단점이 있다. 최근에는 이러한 유합술의 단점을 보완하는 인공 디스크의 발달로 원래 디스크의 기능을 모두 유지하면서 증상을 호전시키는 ‘인공 디스크 치환술’을 많이 시행하고 있으며 현재까지 좋은 결과를 얻고 있다.
병 키우지 말고 조기에 치료 받아야 효과적
수술까지 해야 하는 목 디스크 환자 중에는 증상 초기에 적절한 진단을 받고 병의 진행 정도에 따라 자세 교정과 운동 치료 등 보존적인 치료를 했다면, 수술하지 않고도 일상에서 불편 없이 지낼 수 있는 경우가 상당수다. 환자 스스로 병을 판단하여 별 다른 대처 없이 지내다가 병이 진행되어 수술해야 하는 지경에 이르지 않도록 증상이 있을 때 조기에 전문의에게 진단받는 것이 올바른 디스크 치료의 첫걸음이다.
[글] 김상현 교수 / 신경외과
:::목디스크 초기증상과 치료 및 예방법:::
이러한 목디스크를 예방하기 위해서는 자세가 정말 중요한데요, 특히 하루 몇 시간씩 구부정한 자세로 앉아 있는 직업군에서 가장 흔한 질환인 ‘거북목’은 장시간 거북목자세를 유지할 경우 목디스크의 위험에 처할 수 있습니다.
때문에 평소 바른자세를 유지하려고 노력해야하며 수시로 목스트레칭을 통해 경직된 근육을 풀어주고 스마트폰과 컴퓨터를 사용할때 화면 높이는 자신의 눈높이와 같게 유지하는것이 좋습니다. 또한 너무 높거나 낮은 베개사용은 자제하며 업드린 자세로 독서나 컴퓨터를 하는것은 피해주시는 것이 좋습니다.
목과 어깨, 허리의 근력강화도 목디스크예방에 중요한데, 특히 어깨나 목에 무리가 가 뻐근하거나 뭉친 듯한 느낌이 있다면 통증을 느끼지 않는 범위 내에서 목, 어깨, 허리근력을 강화시킬 수 있는 운동을 해주는 것이 도움이 되며, 틈틈이 목과 어깨, 허리 스트레칭을 통해 피로를 풀어주고 유연성을 지켜주는것이 중요합니다.
또한, 비만과 같은 과체중의 경우도 목디스크의 한 요인이 될수 있으므로 체중관리도 필요한 부분입니다.
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