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공식 홈페이지 http://oliveclinic.com/
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#구축코 #코성형 #코수술부작용
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GNG 구축코 재건술 – 지앤지병원
구축코 재건술(구축코성형, 구축코재수술)이란? 첫 코성형에 사용한 보형물에 문제가 발생하여 염증, 구축이 발생한 경우 구축코성형이 필요합니다.
Source: www.gnghospital.co.kr
Date Published: 9/27/2021
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코재수술 – 국원석성형외과
특히 실리콘 보형물의 경우에는 실리콘 주변에 막이 생겨 이 막이 수축하게 되면 피부와 연부조직이 쪼그라드는데, 이를 구축 현상이라고 한다. … . 구축 현상은 흔히 염증 …
Source: www.nosecenter.co.kr
Date Published: 4/8/2022
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코 성형 후 구축현상, 조직 손상 최소화한 재수술 필요 – 헬스케어N
구축코는 코끝이 들리면서 짧은 코로 변하는 가운데 피부가 수축되면서 단단해지는 증상을 일컫는다. 보통 구축코는 코 성형 이후 피가 고여 혈종이 오래 …
Source: health.chosun.com
Date Published: 10/12/2022
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#구축코수술 hashtag on Instagram • Photos and videos
341 Posts – See Instagram photos and veos from ‘구축코수술’ hashtag.
Source: www.instagram.com
Date Published: 10/10/2021
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구축코 | 4월 31일 성형외과
구축코란? 코수술을 여러 번 받거나, 보형물의 부작용인 이물 반응, 감염 등과 같은 염증의 결과로 인해 조직이 흉살로 변하면서 코 …
Source: www.april31.co.kr
Date Published: 7/29/2021
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코 성형 후 구축현상, 조직 손상 최소화한 재수술 필요
구축코는 코끝이 들리면서 짧은 코로 변하는 가운데 피부가 수축되면서 단단해지는 증상을 일컫는다. 보통 구축코는 코 성형 이후 피가 고여 혈종이 오래 …
Source: mdtoday.co.kr
Date Published: 8/25/2022
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주제에 대한 기사 평가 코 성형 구축
- Author: 올리브성형TV
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- Date Published: 2020. 9. 16.
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구축코 재건술, 코재건술, 조기재건, 구축코성형
Step 6
재건수술
늑연골 사용, 피부 이식 동시 진행!
이미 단단해있거나, 망가진 피부 조직을 수술 전 치료를 통해
어느 정도 부드럽게 해준 상태에서 콧대를 다시 세워주기 위해서는
강력한 지지대 역할을 해줄 수 있는 재료가 필요합니다.
늑연골이 가장 적합하며, 늑연골을 사용해 콧대를 재건해줍니다.
손상으로 인해 부족해진 피부는 자가피부 이식을 통해 보충해줍니다.
늑연골 사용하여
콧대를
강력하게 지지 손상으로
피부가 줄어들었다면
자가 피부 이식 진행
정상적인 코 모양으로의 변화
고난도 재수술만 12년 이상 경력을 지닌 전문의 집도
코 재건수술은 고난이도 수술로 풍부한 수술 경험이 있는 숙련된 전문의에게 수술 받는 것이 중요합니다. GNG에서는 12년 이상 경력을 지닌 전문의 집도로 개개인 얼굴에 맞는 코 라인으로의 재건이 가능합니다.
코성형 수술은 현재 눈 수술 다음으로 흔히 하는 수술이다. 그런데도 여전히 많은 사람들이 코 수술에 대한 불안과 두려움을 많이 갖고 있다. 그 이유는 코 수술은 언젠가는 또 수술을 해야 한다는 이상한 풍문이 돌고, 실제로 그런 사람들을 주변에서 많이 보게 된다.
바로 이것이 아직도 코성형 수술이 신뢰를 얻지 못하고, 안전하면서도 자연스럽고 조화로운 아름다움을 주지 못하는 원인인 것 같다.
코 재수술
환자의 불만족 이 가장 흔하다. 이는 부적절한 진단, 부실한 설명, 부실한 계획, 그리고 의사의 부실한 술기 때문이다. 즉 의사가 얼마나 꼼꼼하게 환자를 보고 진찰하며, 계획을 세우고, 수술 과정과 결과를 설명하는지, 위험성과 부작용은 무엇이며 이를 피하는 방법은 무엇인지를 구체적이고 명쾌하게 파악하고 설명할 수 있는가에 따라 재수술 율을 낮출 수 있는 것이다. 코성형 후에 나타나는 부작용으로는 1. 삐뚤어진 코
2. 콧대가 너무 높은 경우
3. 부적절한 보형물의 모양과 위치
4. 염증
5. 실리콘이 튀어나옴
6. 구축현상으로 인한 변형 등이 가장 많다. 통계적으로 코성형의 약 8~15%에서 재수술을 하게 되는데, 재수술을 하는 이유로는이 가장 흔하다.즉 의사가 얼마나 꼼꼼하게 환자를 보고 진찰하며, 계획을 세우고, 수술 과정과 결과를 설명하는지, 위험성과 부작용은 무엇이며 이를 피하는 방법은 무엇인지를 구체적이고 명쾌하게 파악하고 설명할 수 있는가에 따라 재수술 율을 낮출 수 있는 것이다.
삐뚤어진 코
코성형 후에 나타나는 부작용 가운데, 보형물이 한쪽으로 치우쳐 코가 삐뚤어진 경우가 가장 흔하다. 불룩한 콧등 위에 보형물을 얹어놓기 때문에 보형물이 한쪽으로 기울기가 쉽기 때문이다. 또한 보형물이 들어갈 공간을 박리할 때 패쇄형 절개(콧구멍 내부에 절개)를 많이 하는데, 한쪽 콧구멍에서만 절개하여 박리하면 정확한 대칭으로 공간을 만들기가 어렵다 개방형 절개 를 하거나, 콧구멍 양쪽에서 박리 하면 이런 문제를 많이 줄일 수가 있다. 그러나 국원석 원장은 특별한 경우가 아니면 한번에 수술 하는 것을 주장한다. 그 이유는 실리콘이 있던 공간은 매끈한 막에 싸여 있고 이 실리콘 막은 수년이 지나도 없어지지 않기 때문이다. 즉 실리콘이 들어있던 빈 공간이 오랜 시간이 지나도 메워지지 않기 때문에, 새로운 보형물을 넣을 때 과거의 빈 공간으로 다시 들어가게 된다. 과거에는 보형물로 인한 삐뚤어진 코를 수술할 때, 2단계로 하는 경우가 많았다. 즉 실리콘을 제거한 후 수개월을 기다린 다음 실리콘 보형물이 있던 공간이 메워지면 다시 수술을 하는 것이다. 따라서 재수술을 할 때는 실리콘 막을 확실하게 제거하고 깊은 곳에 새로운 공간을 만들어 보형물을 넣어준 다음, 고정해주면 된다. 국원석 원장은 이런 이유로 재수술을 할 때 대부분 개방형 절개를 권한다.
수술전/수술후 1달
수술전/재수술후 모습
수술전/재수술후 모습
미간이 너무 높은 경우
코 수술은 코 주변 기관과의 입체적 상관관계와 자체적인 해부학적인 구조의 특징을 염두에 두고 수술해야 한다. 특히 중요한 것은 코가 시작하는 비근점의 위치, 코의 길이와 각 부분의 각도, 코끝 모양 등인데 이것들의 이상적인 모양을 항상 머리 속에 그리며 구체적이고도 상세한 수술 계획을 세워야 한다. 특히 코가 시작하는 비근점은 눈과 눈을 연결하는 선에서 약 5mm 상방에 위치 하는데, 융비술을 할 때 보형물이 이보다 위로 올라가면 눈 사이가 너무 높아져서 코가 이마와 연결되어 보인다. 그러면 코가 길어보이고, 미간의 “S” 라인이 없어져 부자연스럽고 인위적인 모습 이 된다. 이런 경우에도 역시 한번의 수술로 교정을 할 수 있다.
수술전/수술후 1달
보형물로 융비술을 한 후 콧등이 불룩하여 매부리코가 된 경우이다. 이는 원래 있던 매부리를 제거하지 않고 보형물을 넣었고, 보형물의 모양도 적절하지 않았기 때문이다. 한번의 수술로 교정하였다.
부적절한 보형물의 모양과 위치
1) 너무 두꺼운 실리콘을 사용하거나,
2) 코끝을 높이기 위해 “L”자 형의 실리콘 보형물을 코 끝까지 삽입하면 압박으로 인해 피부가 빨개지고, 피부가 얇아지면서 보형물이 비치며 심하면 외부로 돌출되거나, 삐뚤어짐, 그리고 잦은 염증 등의 문제점이 생길 수 있다.
3) 실리콘 보형물에 의해 코끝 연골이 눌리면서 한쪽으로 치우치고 변형이 되기도 하며, 콧구멍이 짝짝이가 되는 경우도 나타난다. 이런 문제점들은 시간이 지나면서 증가하여 재수술을 하게 되는 원인이 된다. 이런 문제점들은 시간이 지나면서 증가하여 재수술을 하게 되는 원인이 된다. 최근 30년 동안 코 수술에 실리콘 보형물이 주로 사용되어 왔는데, 코를 높이 세우기 위해이런 문제점들은 시간이 지나면서 증가하여 재수술을 하게 되는 원인이 된다.
“L”자 실리콘을 얕은 층에 넣었고, 실리콘의 폭도 좁아 콧날이 너무 가늘다. 코끝 연골이 실리콘에 의에 눌려서 한쪽으로 삐뚤어 졌다. 즉, 실리콘 보형물의 모양, 위치가 모두 부적절한 경우이다.
수술전/수술후 7일
재수술 후 모든 문제들이 해결되어 자연스런 모습이 되었다.
염증
코성형 후에 나타나는 염증은 보형물을 사용한 경우에서 많이 나타난다.
염증은 수술 후에 1~2주 이내에 나타나는 경우가 있고, 수개월 또는 수년이 지나서 나타나는 경우(delayed infection)도 있다.
보형물을 사용한 경우에서 일단 염증이 생기면 무조건, 되도록 빨리 보형물을 제거해야 한다.
그 이유는 보형물이 균의 숙주 역할을 하기 때문에 아무리 항생제를 써도 염증이 해결되지 않기 때문이다.
염증이 생기는 원인은 여러 가지를 생각해볼 수 있는데, 철저한 소독, 적절한 보형물, 깔끔한 수술 술기 가 염증을 예방하는데 가장 중요하다.
염증이 생겼을 때 재수술하는 과정은 일단 보형물을 제거한 후, 1~2주 이내에 자가조직을 이용한 수술을 하는 것이 좋다.
융비술 후 3년 만에 염증이 나타난 경우이다. 코끝 부분에 실리콘으로 인해 피부가 얇아지면서 보형물이 비치고 있다.
실리콘이 튀어나옴
융비술을 하기 위해 넣은 실리콘이나 기타 보형물이 코끝 부분의 피부를 압박하여, 피부가 점차 얇아지고 마침내 피부를 뚫고 실리콘이 돌출되는 경우가 있다.
대개 “L”자 실리콘 또는 지나치게 길거나 두꺼운 실리콘을 사용할 때, 연부조직의 얕은 층에 넣었을 때 이런 부작용이 잘 나타난다.
피부가 너무 얇아지거나 뚫린 경우에는 흉이 남을 수 있다.
재수술은 보형물을 제거하고, 어느 정도 시간이 지나면 줄기세포 시술이나 자가조직을 이용하는 것이 원칙이다.
대개 실리콘을 제거한 후 1~2주 정도면 재수술 을 할 수 있다.
코끝까지 들어간 실리콘 보형물이 피부를 뚫고 나와 염증이 생겼다. 보형물과 염증을 제거하고 1주일을 기다린 후, 코끝은 자가연골, 콧대는 줄기세포를 이용하여 교정하였다.
수술전/수술후 1달
수술전/수술후 1달
수술전/수술후 1달
구축현상으로 인한 변형
몸에 들어온 보형물은 반드시 내부에 흉을 만들고 이로 인해 코가 뭉툭해 지기도 하고, 딱딱해 지면서 굳은살이 생긴다. 특히 실리콘 보형물의 경우에는 실리콘 주변에 막이 생겨 이 막이 수축하게 되면 피부와 연부조직이 쪼그라드는데, 이를 구축 현상이라고 한다. 구축 현상이 심해지면 코가 짧아지고 들창코가 된다. 구축 현상은 흔히 염증과 관계가 많은데, 염증이 오래 지속될 수록 나타날 확률이 높고 심하게 된다. 구축현상을 해결하는 방법은 먼저 염증을 해결하고, 실리콘 막을 제거해주면 된다. 코가 짧아져 있는 경우에는 비중격 연장이식이나 자가조직을 이용하여 코의 골격을 원래 상태로 되돌려 주는 것이 필요하다.
구축현상으로 인해 코가 들려서 콧구멍이 보이고 뒤틀려 있다. 실리콘 막을 깨끗하게 제거한 후, 비중격 연장술로 코의 길이를 늘렸다.
수술전/재수술 후 1달
구축현상이 오면서 비중격이 우측으로 찌그러졌는데 재수술로 곧바른 모양이 되었다.
수술전/재수술후 1달
수술전/재수술후 1달
수술전/재수술후 1달
수술전/재수술후 1달
구축현상으로 인해 코가 짧아지고 콧구멍이 보인다는 것이 불만이었다. 실리콘 막을 모두 제거하고 자가연골을 이용하여 코의 길이를 늘려주었다.
수술전/재수술후 1달
수술전/재수술후 1달
구축현상 이후에 코가 뭉툭해진 사례
실리콘 보형물과 함께 연부조직 내부 생긴 굳은 살과 흉터조직을 모두 제거하고 자가조직만으로 수술하였다.
수술전/재수술후 15개월
수술전/재수술후 15개월
4월 31일 성형외과
콧구멍이 많이 보이고 코가 들려있는 경우
코가 굳어서 움직이지 않고 딱딱해지는 경우
코가 빨개 지거나 열감을 동반하는 경우
코안에서 악취가 나거나 불편감이 생기는 경우
코가 당기거나 통증이 느껴지는 경우
실리콘이 휘거나 미간으로 이동되어 미간이 높아지는 경우
보형물의 경계가 생기는 경우
코 성형 후 구축현상, 조직 손상 최소화한 재수술 필요
[메디컬투데이=김준수 기자] 낮은 코, 밋밋한 코 등 코 모양에 대한 콤플렉스로 코 성형을 고려하기도 한다. 코 수술을 통해 입체적인 이목구비로 개선해 호감형 인상으로 거듭나기 위함이다. 문제는 코 성형 사례가 증가하면서 코 재수술 사례마저 늘고 있다는 점이다.코 재수술의 원인은 다양하지만 주요 원인으로는 염증 등의 부작용이다. 그중에서도 구축현상은 코 재수술의 흔한 요인 중 하나로 알려져 있다. 구축코는 코끝이 들리면서 짧은 코로 변하는 가운데 피부가 수축되면서 단단해지는 증상을 일컫는다.
보통 구축코는 코 성형 이후 피가 고여 혈종이 오래 있었을 경우와 감염이 야기된 경우 유발되며 과도한 코끝 성형으로 인해 염증이 진행된 케이스라고 할 수 있다. 코 수술 후 만약 코가 점차 짧아지거나 코끝의 모양이 변하고 있다면 구축 현상을 의심해야 한다.
한 번 구축 현상이 일어난 코는 시간이 지난다고 해서 다시 되돌아가지 않으며, 오히려 점점 짧아지거나 코끝의 모양이 이상하게 변할 수 있다. 물론 코의 길이가 짧으면 동안의 이미지로 보일 수 있지만 과할 경우 코가 들려 보이는 들창코로 보일 확률이 높다. 또한 증상이 심해지면 모양만 변하는 것이 아닌 보형물이 피부를 뚫고 나오는 등 다양한 문제를 일으킬 수 있어 빠른 시일 내 재수술이 이뤄져야 한다.
구축코성형은 보형물을 제거하고 흉 조직의 유착을 완전히 풀어 올라간 코끝의 피부 조직을 충분히 내린 다음 자가 진피나 비중격연골 등의 자가조직을 새로운 보형물로 활용해 코끝 부분을 교정하고 지지하는 방식으로 진행된다.
▲ 최요안 원장 (사진=휴먼성형외과 제공)
다만 구축코 성형은 정밀 진단 및 분석을 통해 1차 수술의 실패 원인 파악이 반드시 선행돼야 한다. 또한 구축코 원인을 정확하게 진단한 뒤 어떤 방법으로 수술을 진행할지 계획해야 하며 짧은 코의 길이를 정상적인 범위로 연장하기 위해서는 개인별 최적화된 수술 재료를 선택하는 것이 중요하다.휴먼성형외과 최요안 원장은 “일반적으로 코 재수술은 1차 수술 후 6개월 정도 전반적인 조직이 부드러워진 후 진행하는 것이 권장되지만 구축 등의 염증이 생긴 경우라면 보형물 제거 후 염증을 완전히 치료한 후 이루어지는 것을 권장한다”고 말했다.또한 “구축코의 경우 염증을 동반했기 때문에 보통의 코 성형보다 난이도가 높고 까다로워 코의 구조적인 부분에 이해도가 높고 임상경험과 노하우가 풍부한 의료진과 충분한 상담 후 수술을 결정하는 것이 중요하다”고 조언했다.
메디컬투데이 김준수 기자([email protected])
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