정계 정맥류 자가 진단 | [임신준비반] 고환에 구불구불한 핏줄이?! 정계정맥류 증상, 원인, 치료법 빠른 답변

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정계정맥류인지 아닌지는 스스로 간단하게 확인할 수 있다. 샤워 전에 배에 힘을 주고 자신의 고환 혈관을 만져보면 된다. 혹은 서 있을 때 음낭에서 포도송이처럼 울퉁불퉁한 정맥류가 보이거나 만져지면 정계정맥류를 의심해봐야 한다.

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오늘은 강남차병원·차움 비뇨의학과 김동석 교수님이 ‘정계정맥류’에 대해 알려드립니다.
00:00 인트로
00:19 남성도 난임이 될 수 있다?
00:47 남성 난임 원인
01:20 정계정맥류란?
01:45 정계정맥류가 난임을 유발하는 이유
02:08 정계정맥류 진단
02:30 정계정맥류 치료 후 임신 가능성
03:53 Doctor’s Advice
04:20 클로징

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주제에 대한 기사 평가 정계 정맥류 자가 진단

  • Author: 차병원 CHA Medical Center
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  • Date Published: 2021. 3. 10.
  • Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=eB1WuhwH1MM

정계정맥류 자가진단 : 휴먼영상의학센터

정계정맥류는 고환으로부터 배수되는 망상 정맥총이 비정상적으로 늘어나서 음낭에서 지렁이가 얽혀 있는 것 같이 만져지는 종물을 말합니다. 젊은 남성에게 많게는 15%까지 유발되는 것으로 보고되고 있습니다.

정계정맥류 자가진단

따뜻한 물로 샤워한 후 음낭이 처져있을 때, 다음의 증상을 확인합니다.

한 가지라도 의심될 경우 전문의 상담을 받아보는 것이 좋습니다.

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꿀팁을 참고해보세요! 의심되는 증상이 있다면 가까운 병원을 찾아 전문의의 진료를 받으시는 것을 권해드립니다.

민트닥터스가 여러분의 고민을 1분 안에 친절히 답해드립니다! 언제든 편하게 두드려주세요~!

정계정맥류 증상과 자가진단, 치료 방법

킴닥터가 정확한 고환의 정계정맥류 증상과 자가진단 및 치료방법까지 소개합니다. 일반 남성이 흔하게 앓는 병으로 정계정맥류는 모든 남성의 10 ~ 15%가 가지고 있으며, 불임 남성으로 한정하였을 때에는 21 ~ 41%로 불임의 원인으로 꼽히는 병이라고 할 수 있습니다. 정계정맥류는 고환 안에 있는 정맥혈관이 엉키고 부풀어 오르면서 발생하기 때문에 상대적으로 정상 고환에 비해 크기가 비대한 것이 특징입니다. 또한 육안으로 생김새나 손으로 만졌을 때 느낌으로도 정계정맥류 증상 파악이 쉬워 자가진단이 용이합니다.

고환으로 이동되는 혈류량이 증가되는 사춘기 시절부터 대다수 발생하는 특징을 가지고 있으며, 정계정맥류를 앓고 있어도 모든 환자가 수술을 해야하는 것은 아니기 때문에 병의 심각성은 적을 수 있으나 앞서 말씀 드렷듯이 불임 환자의 21~41%가 앓고 있는 원인이기 때문에 주의가 필요합니다. 정확한 정계정맥류 자가진단을 통해서 병의 유무를 파악해보시고 원인과 치료방법까지 확인하신 뒤 수술을 고려해보시는 것을 권장드립니다.

목차

1. 정계정맥류 질환 정의와 원인

2. 정계정맥류 증상과 자가진단 방법

3. 정계정맥류 방치 위험성

4. 치료 방법

정계정맥류 질환 정의와 원인

정계정맥류란 정맥혈관이 확장되어 정맥 다발이 그물 모양으로 꼬불꼬불 엉키며 생기는 질환입니다. 고환 상단 음낭 안에서 그물 모양의 정맥 다발이 확장되어 생기는 병으로 소아기부터 성인까지 전 연령에서 관찰할 수 있지만 특히 사춘기 시절에 많이 발견 됩니다.

정계정맥류 원인은 혈액이 역류되어 발생하는 것 입니다. 정맥류 환자의 경우 정맥 내에 있는 혈액 역류를 방지하는 판막이 손상되어 제대로 혈액이 정맥을 빠져나가지 못하게 되고, 이로 인해서 정맥이 늘어나며 구불구불해지게 됩니다.

특이한 점으로는 85% 이상이 왼쪽 고환에서 정계정맥류가 발생된다는 것인데 좌측 정맥이 우측 정맥에 비해 길이가 더 길어, 우측의 경우 대정맥에서 혈관이 바로 분지해서 나오는 반면에 좌측에서는 수직으로 올라오게 됩니다. 이로 인해서 좌측의 내정계정맥류는 중력에 의한 저항으로 역류될 가능성이 높아지게 되기 때문입니다. 또 좌측 고환의 정맥의 경우 횡경막, 부신 등의 정맥들과 이어져 있어서 역류 발생의 압력이 더욱 강하게 되는 것도 좌측 고환에서 더 많이 발생하게 되는 정계정맥류의 원인입니다.

정계정맥류 증상과 자가진단 방법

정계정맥류 증상

1. 장기간 사정하지 않았을 때 고환이 붓거나 묵직한 느낌이 납니다.

2. 고환의 윗쪽 음낭 부분에서 통증이 나며, 누우면 통증이 완화 됨을 느낍니다.

3. 고환이 당기거나 뻐근하며 불쾌감이 느껴집니다.

4. 과격한 운동을 하거나 오래 서있을 때 고환에서 통증이 느껴집니다.

정계정맥류 자가진단

1. 서 있는 상태에서 고환을 만졌을 때 비틀어지고 물렁한 덩어리가 음낭 윗쪽에 있는지 확인합니다.

2. 서 있는 상태에서 고환의 윗쪽을 보았을 때 육안으로 구불구불한 모양이 있는지 확인합니다.

3. 바로 누운 자세에서도 1과 2를 동일하게 실시합니다.

4. 서 있는 상태와 바로 누운 상태에서 배에 힘을 주고 구불구불한 정맥류가 보이거나 만져지는지 확인합니다.

서 있는 자세에서 상체를 살짝 구부린채로 숨을 참아 복압을 올리는 발살바법(Valsalva)이 정계정맥류 진단시 도움이 됩니다. 진단시의 중요 측정 요소는 고환의 크기와 단단함의 정도를 확인하는 것이 중요하며 반드시 양측 고환의 크기를 비교 해보셔야 합니다. 참고로 구불구불한 정맥류는 포도송이처럼 울퉁불퉁한 모양세로 육안으로도 확인할 수 있습니다.

정계정맥류 진단시 신체검진만으로 판단하기 어려울 때에는 병원에서 초음파 검사를 통해 진단하며, 불임 가능성을 측정하기 위해서 정액 검사도 실시합니다.

정계정맥류 등급

경증 1단계- 종물이 작고 아랫배에 힘을 줬을 때 만져지는 경우

중등도 2단계- 종물이 중간 크기이며 아랫배에 힘을 주지 않아도 만져지는 경우

중증 3단계- 종물이 크고 아랫배에 힘을 주지 않아도 육안으로 식별 가능한 경우

정계정맥류 진단시 3단계로 나눠지며 중등도 2단계, 중증 3단계로 판단되면 수술이 필요합니다. 또 양쪽의 고환의 크기가 2cc이상 20% 이상 차이가 날 경우에도 수술이 필요합니다. 정계정맥류는 수술 말고는 치료할 수 있는 방법이 없습니다.

정계정맥류 방치 위험성

1. 불임 발생

2. 테스토스테론 분비 저하

3. 고환 위축

정계정맥류는 고환의 온도를 상승 시키며, 혈류 정채로 인한 고환조직 저산소증, 산화 현상을 일으켜 정상적인 정자의 생산을 방해합니다. 그래서 불임 발생 가능성이 높아지질 뿐만 아니라 테스토스테론 분비 저하가 발생할 수 있어 남성의 경우 성욕 감퇴가 발생할 수 있습니다. 또한 심한 정계정맥류 증상이 보여진다면 고환 위축이 오게 되는데 위축이 판단될 경우에는 반드시 수술을 하셔야 합니다.

치료 방법

정계정맥류 치료시 정자 수와 운동성이 증가하여 임신 성공률이 30~50% 대폭 증가하게 되며 고환 위축을 방지되고, 테스토스테론이 원활히 분비되게 됩니다. 하지만 정계정맥류 증상이 심하지 않아 무증상이거나 합병증이 보이지 않는다면 수술 치료를 하지 않아도 됩니다. 다만 통증이나 불쾌감이 심하게 들고 불임으로 판단되면 수술 치료가 필요합니다.

특히 청소년이 정계정맥류를 앓고 있을 경우 고환 성장을 방해하기 때문에 적극적인 추적 검사와 치료를 권장드립니다. 치료 방법에는 절개수술, 복강경수술, 경정맥색전술이 있으며 수술마다의 장단점이 있기 때문에 의사와의 상담이 필요합니다. 수술은 평균적으로 하반신 마취 뒤 30분 ~ 1시간 정도가 소요되며 입원을 해야하며, 대부분 수술 다음날 퇴원을 하게 됩니다.

*일상 생활의 관리로 불임 등의 위험성을 방지하기 위해서 타이트한 속옥, 바지의 착용을 피하는 것이 좋고 통풍이 잘되는 하의를 입는 것이 좋습니다.

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남성 난임·불임 원인 정계정맥류 자가진단법은?

비교적 흔히 발병하지만 많은 이들에게 낯선 질환이 바로 `정계정맥류`다.증상이 있더라도 남들에게 잘 공개하지 않는 신체부위인 고환에 생기고, 질환 자체를 잘 모르는 경우가 많아서다.정계정맥류는 남성 난임의 대표적인 원인이므로 임신을 준비중이라면 남성들도 관심을 가지는 것이 좋다.전체 남성의 약 10~15%가 정계정맥류를 경험하고 있으며, 정계정맥류가 반드시 난임으로 이어지지는 않지만 난임 남성의 약 35%가 정계정맥류라는 조사 결과가 있다.정계정맥류는 고환 상부의 정맥 혈관이 확장되고, 구불구불해져 도드라지는 질환이다.김재욱 민트병원 정맥류센터 대표원장(인터벤션 영상의학과 전문의)은 “정계정맥류가 난임의 원인이 되는 이유는 혈액이 역류하면서 고환의 온도가 올라가 정자의 운동성을 떨어뜨릴 뿐 아니라 음낭의 노폐물이 원활하게 배출되는 것을 막기 때문이라는 것이 유력하다”고 설명했다.정계정맥류는 자가진단이 가능하기 때문에 증상이 심해지기 전에 스스로 이상을 감지할 수 있다.자가진단은 따뜻한 물로 샤워한 뒤 음낭이 쳐져 있을 때 하는 것이 좋다.이때 왼쪽 고환 위 쪽으로 우동 면발처럼 만져지는 것이 있다면 정계정맥류를 의심할 수 있다.1기라면 기침하듯이 배에 힘을 줄 때 혈관이 만져지며, 2기에는 배에 힘을 주지 않아도 만져진다.3기에는 만지지 않고 겉으로 보아도 구불구불한 혈관을 확인할 수 있다.자가진단으로 정계정맥류가 의심되는 증상을 확인했다면 전문가의 진단을 받는 것이 좋다.도플러 초음파 검사를 통해 혈액의 역류를 확인할 수 있으며, 부고환염이나 탈장 등 증상이 비슷한 다른 질환과의 감별도 가능하다.과거에는 전신마취하 복부 절개 후에 문제 혈관을 잘라 묶는 결찰수술이 주를 이뤘지만, 최근에는 주삿바늘 크기의 구멍을 내어 혈관 안으로 얇은 관을 삽입해 백금코일과 경화제만으로 문제 혈관을 막는 `정계정맥류 색전술`이 이뤄지고 있다.김재욱 원장은 “정계정맥류이더라도 통증이 없고, 임신에 문제가 없으며, 정자 상태가 건강하다면 꼭 치료 받을 필요는 없다”며 “하지만 치료를 당장 받지 않더라도 정맥류는 저절로 나아지는 경우는 없으므로 정기검진을 받는 것이 좋다”고 조언했다.

키워드에 대한 정보 정계 정맥류 자가 진단

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