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발바닥 굳은살 위치로 여러가지 질환을 유추할 수 있다?
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티눈 및 굳은살 – 피부 질환 – MSD 매뉴얼 – 일반인용
티눈이나 굳은살을 제거하고, 해당 부위에 피부 연화제(각질 용해제)를 도포하고 정기적으로 발 치료 전문 의사로부터 치료를 받는 것이 도움이 됩니다.
Source: www.msdmanuals.com
Date Published: 3/15/2021
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발뒤꿈치 굳은 살
발뒤꿈치 굳은 살 피부과 김성진 교수. 차갑고 건조한 겨울에는 일상생활에서 흔히 겪는 피부 질환 가운데 발뒤꿈치가 굳은 살로 변하면서 마치 마른 논처럼 쩍쩍 …
Source: www.cnubh.com
Date Published: 12/4/2021
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[발 건강] 발바닥 굳은살, 화학적 제거원리와 주의사항 – 케미컬뉴스
피부의 가장 바깥층에 일종의 단백질인 각질은 정상적으로 피부가 분화되는 과정에서 발생해 저절로 떨어져 나가게 되는데 정상적으로 떨어지지 않고 …
Source: www.chemicalnews.co.kr
Date Published: 12/28/2022
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굳은살 – 나무위키
반복적인 마찰이나 압력에 의해 각질 층이 두꺼워져서 발생하는데, 주로 신체 구조 상 변형이 가능한 곳이나 압력을 많이 받는 발 부위에 잘 발생한다.
Source: namu.wiki
Date Published: 5/26/2021
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주제에 대한 기사 평가 발바닥 굳은 살
- Author: MBN Entertainment
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- Date Published: 2021. 4. 23.
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티눈 및 굳은살
티눈은 작은 발가락의 상부 표면에서 일반적으로 발견되는 딱딱한 원뿔 모양의 피부 융기로, 특히 관절 위에서 발견됩니다.
굳은살은 더 넓고 평평한 피부의 두꺼운 부분으로, 일반적으로 손바닥이나 발바닥에 존재합니다.
질병관리청 국가건강정보포털-굳은살과 티눈
• 슈퍼클래스 :질병 및 장애
• 콘텐츠명 : 굳은살과 티눈
개요 – 정의 굳은살은 반복적인 마찰이나 압력에 의해 각질층의 두께가 증가하여 생기는 질환입니다. 이런 굳은살은 주로 손바닥이나 발바닥, 특히 관절이 돌출된 부위에 잘 발생합니다. 티눈도 굳은살과 마찬가지로 발바닥과 발가락에 잘 발생하는 질환입니다. 티눈 병변의 기저부는 피부 표면이고, 첨단부는 피부 안쪽으로 향하며 중심부에 원뿔모양의 과다각화된 중심핵을 형성합니다. 이 부위에서 통증이나 염증이 유발됩니다. 티눈은 만성자극이 가해진 부위에 굳은살이 생기고, 이것이 더 자라지 못하고 내부로 향하게 되면 형성됩니다. 따라서 두 질환 모두 피부에 과도한 마찰이나 압력에 의해 딱딱해지는 과다각화가 발생하지만, 굳은살은 비정상적인 압력이 넓은 지역에 걸쳐 분포하여 발생하는 것이고, 티눈은 동일한 힘이 좁은 부위에 집중되어 형성되는 것입니다. 또한 티눈은 중심부에 단단한 핵을 갖는다는 차이가 있습니다. 두 질환 모두 구조적인 변형이나 생화학적인 결점이 있는 발 부위에 잘 발생합니다.
개요 – 원인 굳은살과 티눈처럼 피부가 압력을 받아 딱딱해지는 현상은 유전적으로 결정되지는 않습니다. 하지만 유전은 개인적인 골격 구조 형성에 중요한 역할을 합니다. 따라서 뼈가 비정상적으로 생겼거나 인대가 잘 늘어나는 가족력은 피부가 마찰되거나 압력을 받기 쉽게 합니다. 이런 질환들은 여성, 특정 인종 집단, 정신과 환자들에서 특히 잘 발생합니다.
증상 굳은살과 티눈은 구조적인 변형이 있는 곳이나 압력을 많이 받는 발 부위에서 잘 발생합니다. 특히, 돌출된 관절의 표면, 발가락의 원위부 말단, 다섯 번째 발가락의 측면 등에서 잘 발생합니다. 2003년에 영국에서 발표한 한 연구에 따르면, 노동인구의 약 18% 이상이 일생에 한 번은 어느 정도의 발바닥 굳은살로 고생하고 있다고 하였으며, 증상이 있는 굳은살과 티눈은 연간노동 시간이 증가할수록 더 자주 발생한다고 하였습니다. 또한 티눈과 굳은살의 발생률은 남자보다 여자에서 더 높다고 하였고, 왼쪽과 오른쪽 발 중 어느 발을 많이 사용하느냐는 발바닥의 굳은살과 티눈 형성에 직접적인 영향은 없다고 하였습니다. 1. 굳은살의 주요증상 굳은살은 손바닥, 발바닥, 관절의 뼈 돌출부와 같이 간헐적인 압력을 받는 부위에 주로 발생합니다. 운동선수를 비롯하여 특정 직업에 종사하는 사람들은 손과 발의 사용부위에 따라 굳은살의 크기와 부위가 정상인과 다른 독특한 양상을 보일 수 있습니다. 이런 굳은살은 피부에 가해지던 압력이 제거되면 자연 소실되는 경향이 있습니다. 또한 발바닥에 생긴 굳은살로 통증을 호소하는 경우에는 잘 맞지 않는 구두 착용, 노화 혹은 비정상 압력에 의해서 발생하는 발의 변형 등의 정형외과적 문제를 고려해야 합니다. 2. 티눈의 주요증상 티눈에는 연성 티눈과 경성 티눈의 두 가지 형태가 있습니다. 경성 티눈은 발가락의 등 쪽이나 발바닥에 주로 발생하며 표면에 윤이 나고 상층부를 깎아내면 병변의 가장 조밀한 부위에서 핵이 나타납니다. 바로 이 핵의 하부에 감각신경을 자극하여 무디고 거북한 감각이나 날카롭게 찌르는 듯한 통증을 유발합니다. 연성 티눈은 발가락 사이에 잘 발생하며 땀에 의해 짓무르게 되어 부드럽고 축축해져 하얗게 보이며 보통 네 번째와 다섯 번째 발가락 사이에 잘 생깁니다.
진단 및 검사 “발바닥에 두꺼운 각질 병변이 생겼습니다. 처음에는 오래 서 있어서 생긴 굳은살이겠거니 하고 그냥 넘겼는데 점차 걷기가 불편할 정도로 통증이 느껴져서 손톱깎이로 도려냈습니다. 그런데 며칠 후 발바닥에 유사한 병변이 3-4개 더 생겼습니다. ” 발바닥 사마귀 환자들 중 많은 사람이 자신의 피부 병변을 티눈이나 굳은살로 잘못 알고 있는 경우가 많습니다. 발바닥에 생긴 티눈이나 굳은살은 먼저 사마귀와 감별해야 합니다. 티눈이나 굳은살이 압력에 의해 발생한 질환이라면 사마귀는 사람 유두종바이러스 감염에 의해 생기는 바이러스성 질환으로 이들의 감별은 표면의 각질을 깎아냄으로써 가능합니다. 사마귀는 진단적 가치가 있는 점상출혈, 유두모양 표면, 중단된 피부선이 나타나며, 티눈에서는 뚜렷한 각질핵이 나타납니다. 굳은살은 티눈과는 달리 중심핵이 없으며 좀 더 넓게 퍼져 있습니다. 발톱 밑이나 발바닥에 생기는 사마귀는 다른 부위에 생기는 사마귀와는 달리 체중에 눌려 밖으로 커지지 않고 속으로 서서히 자라 티눈이나 굳은살로 착각하기 쉽습니다. 따라서 사마귀를 티눈으로 오인하는 경우가 많은데, 이때 병변에 티눈고를 잘못 바르거나, 손톱깎이로 깎아내다가 병변이 더 커지거나 번질 수 있습니다. 또한 심한 경우에는 2차 감염까지 동반하는 일이 많아 문제가 될 수 있습니다.
치료 – 약물 치료 1. 굳은살의 치료 굳은살의 치료로 살리실산 등의 각질용해제, 젖산 성분이 함유된 로션 등을 사용할 수 있습니다. 잘 치료되지 않는 두꺼운 굳은살의 경우, 질산은이나 페놀, 수산화칼륨과 같은 화학물을 이용한 약물치료를 고려할 수 있습니다. 프로필렌 글리콜(propylene glycol)등을 이용한 보습은 굳은살을 부드럽게 해 줄 수 있으며 뒤꿈치의 갈라짐이 동반된 굳은살에 효과적입니다. 2. 티눈의 치료
살리실산이나 디클로로아세트산(dichloroacetic acid)를 자주 도포하면 효과가 있습니다. 연성 티눈 일 경우 알콜과 국소마취제를 혼합하여 주입하는 것 또한 효과적일 수 있습니다.
[발 건강] 발바닥 굳은살, 화학적 제거원리와 주의사항
통증이 유발되는 티눈과 달리 굳은살은 보통 눌러도 아프지 않아
원인, 맞지 않는 신발·잘못된 자세의 보행습관·부적절한 체중 분배
각질제거제 원리, 각질 연화·촉진·제거용 산(Acid) 성분들 배합으로 각질 탈락 유도
발 건강 /사진=프리픽
피부의 가장 바깥층에 일종의 단백질인 각질은 정상적으로 피부가 분화되는 과정에서 발생해 저절로 떨어져 나가게 되는데 정상적으로 떨어지지 않고 피부에 쌓이면 점차 딱딱하게 굳은 살이 생긴다.
미국 MSD 매뉴얼 ‘발문제-티눈과 굳은살’ 에 따르면 눌렀을 때 아프거나 통증이 유발되는 티눈과 달리 굳은살은 보통 눌러도 아프지 않다. 보통 둘다 마찰과 압박으로 인해 발생하며, 꼭 끼거나 잘 맞지 않는 신발을 신거나 잘못된 자세의 보행습관, 부적절한 체중 분배로 인해 생긴다.
굳은살은 보통 증상을 일으키지 않지만 마찰이 심한 경우 두꺼워지고, 자극을 받아 살짝 타는 듯한 느낌을 유발할 수 있으며, 발의 신경 손상으로 인한 통증(수지간 신경통)과 유사한 통증을 생기기도 한다.
발뒤꿈치, 펜을 잡는 손가락, 발가락, 발바닥, 무릎 등 체중의 부하를 견디는 다양한 부위에서 발생하는 굳은살은 장기간에 걸쳐 골격의 변형을 동반할 수 있고, 보통 병원에서 치료받지 않고 내버려 두거나 발바닥의 두꺼워진 굳은살을 제거하기 위해 목욕 후 금속형 손발톱 줄이나, 돌 등 각질제거용 도구를 사용하기도 한다.
손바닥과 발바닥에 생긴 굳은살 /사진=프리픽, MSD메뉴얼
전남대학교 피부과에 따르면 식초 등을 희석시킨 물에 발을 담그다 부작용이 생겨 병원에 내원하는 경우도 있는데, 이는 표피의 각질층을 파괴하거나 진피층까지 부식시켜 피부괴사가 우려됨으로 화학적 제거방법은 올바른 방법을 숙지해야 한다.
굳은살로 인해 2차적인 염증과 물집 등이 발생할 수 있고 심한 경우 척추나 고관절 등에도 영향을 줄 수 있다. 굳은살로 인해 불편함과 통증이 유발된다면 병원을 찾아 진단을 받고 각질용해제나 요소 연고 등을 사용해 완화시키거나 심한 경우 수술적 제거방법도 있다.
각질제거의 화학적 원리
한국소비자원의 ‘각질제거제 관련 위해사례 분석(2020)’에 따르면 각질제거제의 화학적 방법에는 각질의 연화를 촉진하고 제거하는 산(Acid) 성분들이 배합되어 연화된 각질 사이로 산 성분들이 침투해 각질의 탈락을 유도하는 방식이다.
그 성분은 분자 내에 하이드록시기(-OH)와 카복시기(-COOH)를 가지고 있는 화합물로 하이드록시기와 카복시기의 탄소 결합에 따라 a-하이드록시애씨드(AHA)와 β–하이드록시애씨드가 있다.
a-하이드록시애씨드(AHA)의 주요 원료
AHA는 각질 세포 간 지질의 결합력을 약화시키고 각질 세포의 탈락을 촉진하는 성분으로 구연산(시트릭애씨드), 글리콜산(글라이콜릭애씨드), 젖산(락틱애씨드), 사과산(말릭애씨드), 주석산(타타릭애씨드), 만델산(만델릭애씨드) 등이 있다. 이러한 성분의 농도가 높을수록 각질 탈락이 쉬우나 피부에 민감하게 자극될 수 있어 사용 시 주의가 필요하다.
또한 각질 표면을 녹이는 성분인 폴리하이드록시애씨드(PHA)는 분자량이 커 상대적으로 피부에 큰 자극을 주지 않는데 락토바이오닉애씨드, 글루코노락톤 등이 있다. 보습과 각질 용해 등 피부연화제로 쓰이는 우레아는 10% 이내 사용한도가 정해져 있으며, 그 밖에 알란토인, 레조르시놀 등이 있다.
각질제거제 부작용 사례
화학적 반응으로 각질을 연화시키는 각질제거제는 자극성 접촉피부염과 특정성분에 대한 알레르기 접촉피부염이 유발될 수 있다고 한다.
일본 국민생활센터에 따르면 2013년 이후 5년여 간 발 각질제거제 사용 후 화학 화상 등의 증상이 나타난 사례가 26건이 나타났으며, 하이드록시산의 함량과 표시 등을 조사했다. 관련 부처는 산 성분을 사용한 발 각질제거제에 대해 필요에 따른 의약품 등 분류 재검토를 요청했다.
2018년 네덜란드에서는 pH 0.8의 높은 산도로 인한 피부 부작용 우려로 발 각질제거 마사지 팩 제품을 리콜하기도 했다.
국내에서는 2015년~2019년까지 각질제거제 관련 위해정보는 총 92건, 접수된 소비자상담건수는 144건으로 5년간 52.0%가 증가했다고 한국소비자원은 밝혔다. 2018년도 50대의 한 남성은 무릅과 발, 팔꿈치에 각질제거게를 사용한 후 손끝과 발목 부위가 화끈거리고 붉어지면서 부어올라 병원에서 연조직염으로 진단받고 치료를 받기도 했다.
무좀 등 피부질환이 있거나 심한 과각화증의 경우에는 각질에 틈으로 게균 감염의 가능성이 있어 사용 상 주의가 필요하다. 심하게 갈라진 두터운 발 각질과 아기발을 비교해 부작용이 전혀 없는 것 처럼 오인되는 광고나 의학적 효능이 있는 것처럼 오인하는 광고 등도 주의해야 한다.
당뇨병과 혈액 순환을 저해하는 장애를 가진 사람은 피부가 손상될 때 발에 벌어진 상처(궤양) 등이 생길 위험이 증가하기 때문에 기저질환을 가진 사람은 감염에도 주의해야 한다.
각질제거제 사용 시 주의사항
각질제거게 사용 시 주의사항 /이미지=한국소비자원
시중에 판매되는 각질제거제 사용 시에는 사용 전 제품의 전성분을 확인한다. 민감성 피부에는 적은 양을 시험해보고 사용해야 하며, 피부질환이나 상처가 있는 경우 사용은 자제한다. 피부에 심한 자극을 주지 않도록 부드럽게 마사지해주고, 적용 시간과 사용 횟수 등을 확인하고 사용법을 준수한다. 고농도의 각질제거 성분이 들어있는 제품은 주의해 사용한다.
MBN의 의료관련 프로그램에서 이원영 정형외과 전문의에 따르면 발에 생기는 굳은살 위치에 따라 여러 질환이 의심해 볼 수 있으며, 발바닥 한쪽에만 굳은살이 생긴 것은 고관절과 무릎 관절도 한쪽에만 체중 압력이 가해지면서 휘고 안으로 굽어질 수 있다는 의미로, 관절 변형과 손상, 염증까지 유발될 수 있다고 한다.
커터칼이나 손톱깍기 등 비위생적이며 인위적인 굳은살 제거는 감염의 위험이 있어 금물이며, 통증이 있을 정도의 굳은살로 고민이라면 병원을 찾는 것이 가장 효과적이며 안전한 방법이다. 평소에 푹신한 깔창을 사용해 발에 가중되는 체중을 흡수시켜주는 것도 필요하다. 특히 기저질환자는 굳은살을 방치하지 않고, 전문의를 찾아 진료를 받아야 한다.
우리 몸을 지탱해주고 ‘제2의 심장’이라 불리는 발 건강을 위해 평소에 지속적인 관리가 필요하다.
케미컬뉴스 박주현 기자
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