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암 발생에 영향을 미치는 원인은 정확히 알려져 있지는 않으나 흡연, 식이 습관, 음주, 유전인자, 방사선에의 노출, 환경 오염, 각종 약물, 바이러스 감염 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다.
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과거 백혈병은 불치병이 었습니다. 가을동화, 러브스토리 등 애절한 사랑을 담은 영화에서 갑작스러운 죽음으로 이별의 슬픔을 전할 때, 백혈병에 걸린 인물의 서사를 넣어 죽음을 만드는 불치병의 대명사였습니다.
현재는 백혈병이 불치병이 아니라 충분히 치료가 가능한 병으로 분류하고 있습니다. 이번 영상에서는 불치병을 완치한 홍영선 종양내과 전문의를 통해 홍영선 선생님이 백혈병에 걸린 이유와 암에 이르는 과정에 대해 알려드립니다.
#백혈병 #암의원인 #암극복
편집 : 김용태PD
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사람들은 왜 암에 걸릴까? – 건강이야기
전체적으로 보았을 때 암 발생에 있어서 유전적 요인이 5% 내외의 원인이 된다고 알려져 있으나, 대장암, 유방암 같은 경우는 가족력, 즉 유전적 소인이 …
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Date Published: 2/28/2022
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아무리 잘 관리해도 암에 걸릴 사람은 걸린다? – 동아사이언스
암의 원인에 가장 큰 것은 영양 불균형입니다. 암 세포가 혈관을 생성한다고 했는데 저는 발톱에서 혈관이 생성된 노인을 계란으로 치료했던 사례가 …
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우리 몸에서 암은 왜 생길까? – Sciencetimes – 사이언스타임즈
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암이 증가하는 이유 3가지 > 암 이야기
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주제에 대한 기사 평가 암 걸리는 이유
- Author: 의학채널 비온뒤
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- Date Published: 최초 공개: 2021. 5. 12.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=H-g3fpz-21A
암의 원인과 예방
암 발생에 영향을 미치는 원인은 정확히 알려져 있지는 않으나 흡연, 식이 습관, 음주, 유전인자, 방사선에의 노출, 환경 오염, 각종 약물, 바이러스 감염 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 암의 예방을 위해서는 그 원인을 명확히 알고 있어야 하나, 아직 대부분의 암의 원인이 명확히 알려져 있지 않기 때문에 암을 완전하게 예방할 수는 없습니다. 그러나 암의 위험인자를 피하고 정기적인 검진을 통해 암을 조기발견하고 조기 치료하면 암을 어느 정도 예방할 수 있겠습니다.
흡연
흡연은 가장 중요한 암의 위험요인으로 흡연 단독으로, 혹은 음주와 복합작용으로 암을 일으킵니다. 담배는 다양한 발암물질을 포함하고 있는 발암물질 덩어리라고 해도 과언이 아니며, 흡연은 특히 폐암 발생의 위험요인으로 알려져 있는데 흡연을 하는 사람은 비흡연자보다 폐암발생의 위험이 10 배 이상 높습니다. 흡연은 폐암 외에도 구강암, 인두암, 후두암, 식도암, 방광암, 췌장암의 발생과도 매우 높은 연관성이 있는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 암의 가장 효과적인 예방은 금연이라고 할 수 있겠습니다.
식이습관
식습관을 바꿈으로써 암의 발생을 줄일 수 있다는 것이 모두 과학적으로 입증된 바는 아니나, 식생활은 암 발생과 밀접한 관계를 가지고 있습니다. 지나치게 짠 음식, 태운 고기의 섭취, 동물성 지방의 과다한 섭취가 암을 유발시키는 요인이 되는 것으로 알려져 있습니다. 짠 음식은 위암, 식도암, 구강암의 발생과 관련이 있고, 동물성 지방을 많이 섭취하는 사람에서는 유방암과 대장암의 발생이 증가합니다. 냉장고가 생김으로써 신선한 음식을 먹을 수 있게 됨에 따라 위암의 발생이 감소하게 되었다는 것도 잘 알려진 사실입니다. 최근 서구에 많았던 유방암, 대장암, 전립선 암 등이 우리나라에서도 폭발적으로 증가하고 있는데, 이는 육류 섭취의 증가 등 식생활의 서구화와 연관이 있습니다. 가공 식품이나 인스턴트 식품, 소금에 절인 음식, 식품 첨가물에도 발암인자가 포함되어 있습니다. 따라서 암을 예방하기 위해서는 인스턴트 식품 보다는 신선한 음식을 골고루 섭취하고, 과다한 지방의 섭취를 줄이고, 충분한 야채와 과일을 섭취하는 것이 중요합니다.
음주
술은 흡연이 식도암이나 인두암, 후두암을 일으키는데 보조적인 역할을 하며 과음집단에서 흔히 발생하는 암으로는 간암, 구강암, 폐암, 후두암, 식도암, 위암, 대장암, 직장암, 유방암 등을 들 수 있습니다.
감염
암은 전염병이 아니기 때문에 암 환자와 식사를 같이 하거나 식기를 공유하는 것은 아무 해가 되지 않습니다. 그러나 일부 바이러스나 균에 의한 감염이 간접적으로 암을 발생시키는 것에 관련되어 있음이 밝혀졌으며 가장 대표적인 것이 우리나라에 많은 B형 간염입니다. B형 간염환자의 간암 발생율은 정상인보다 100배 이상 높은 것으로 알려져 있는데, B형 간염 보균자는 정기적 검진을 통하여 간암을 조기 발견하는 것이 권장되며, B형 간염에 걸리지 않은 사람들은 B형 간염 백신 접종을 통하여 예방하는 것이 중요합니다. 그 외에 Human Papilloma Virus, Ebstein-Barr virus, Helicobacter pylori 등이 자궁 경부암, 악성 림프종, 위암의 발병과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.
건강이야기 사람들은 왜 암에 걸릴까?
사람들은 왜 암에 걸릴까?
– 안진석 삼성서울병원 혈액종양내과 교수
학문적으로 말하면, 정상세포의 유전자에 돌연변이가 발생하여 정상세포가 암세포로 변하게 되고 이들의 숫자가 늘어나면서 암에 걸리게 됩니다. 암 발생의 위험요인으로 알려져 있는 흡연, 발암성 물질, 발암성 병원체 등에 정상세포가 노출되면 유전자의 변이가 일어나게 되는데, 이러한 유전자 변이가 수 년에 걸쳐 축적되면 암이 발생하게 됩니다. 부모로부터 물려받는 유전자가 암 발생에 어느 정도 영향을 주지만, 암 발생은 대부분 유전되지 않는 후천적 요인, 즉 흡연이나 특정 음식의 섭취, 활동적인 생활 양식과 같은 행동적 요인에 의해 크게 영향을 받습니다. 그렇다면 암 예방을 위한 건강한 생활은 어떤 것일까요?
다음의 세 가지 증례를 통해 암 위험인자와 예방 방안에 대해 생각해봅시다.
첫 번째 증례)
65세 남자 김모씨, 30년 가량 직장생활 후 현재 퇴직하여 서울 근교에서 텃밭을 가꾸며 생활하고 있습니다. 독실한 기독교인인 그는 술, 담배는 전혀 하지 않았고, 꾸준히 운동을 하면서 뱃살 걱정 한번 해본 적이 없는 그야말로 ‘건강맨’입니다.
두 번째 증례)
김모씨의 부인 60세 여자 최모씨, 김모씨와 같이 결혼생활을 하면서 그의 좋은 생활습관을 같이 공유해온 사람입니다. 어머니와 언니가 모두 유방암으로 세상을 떠나, 최모씨는 자신에게도 유방암에 잘 걸리는 유전적 인자가 있을 것으로 생각, 건강검진을 꾸준히 받았습니다. 45세 되던 해에 유방에 작은 덩어리가 발견되어 조직검사를 통해 유방암으로 진단되어 수술을 받았습니다. 이후 보조 항암치료, 방사선치료를 받고, 현재까지 재발 없이 잘 지내고 있습니다.
세 번째 증례)
55세 남자 박모씨, 대기업 상무인 그는 30세에 대기업 입사 후 매일 한 갑 이상의 담배를 피웠고, 일주일에 세 번 이상 술자리를 가졌습니다. 젊었을 때부터 건강에는 자신이 있었던 그, 술과 담배를 지속하면서도 운동에 대해서는 관심 없었고, 가끔 회사에서 시행하는 건강검진에서 지방간이 있고 콜레스테롤이 높다고 들었으나 대수롭지 않게 생각했습니다. 얼마 전부터 허리가 아파 한의원에서 침을 맞고 한약을 복용하였으나, 점점 증세가 악화되어 종합병원을 방문하였습니다. 안타깝게도 폐암이 뼈로 전이된 상태로, 완치는 어렵다는 이야기를 들었습니다. 그는 폐암 진단 후에 곧바로 술과 담배를 끊었고, 현재는 다니던 직장을 그만두고 항암치료에 전념하고 있습니다.
이들 세 사람의 차이는 무엇일까요?
먼저 부부인 김모씨와 최모씨를 봅시다. 둘은 부부로서 30년간 같이 생활하면서 많은 부분을 공유하며 살아왔습니다. 비슷한 생활환경에서 비슷한 음식을 먹었고, 술, 담배 없이 열심히 운동하며 생활했습니다. 다만 남편과 달리 부인은 유방암에 걸려 수술을 받았습니다. 둘 사이의 차이는 부인은 유방암의 가족력이 있었다는 사실입니다. 전체적으로 보았을 때 암 발생에 있어서 유전적 요인이 5% 내외의 원인이 된다고 알려져 있으나, 대장암, 유방암 같은 경우는 가족력, 즉 유전적 소인이 관여함이 잘 알려져 있습니다. 다행히 최모씨는 건강검진을 통해 조기에 암이 발견되어 치료를 통해 완치될 수 있었습니다.
그럼 박모씨는 어떨까요?
그는 특별한 가족력도 없었고, 항상 건강에 있어서는 누구에게도 뒤지지 않는다고 자부하던 사람이었습니다. 하지만, 그에게서 건강한 생활습관은 찾아볼 수 없었습니다. 술과 담배를 사랑하던 그는 폐암으로 진단된 후에야 술과 담배를 끊고, 치료에 매진하고 있으나, 완치는 어려운 상태입니다.
세계보건기구 (WHO) 에서는 의학적인 관점에서 암 발생 인구의 1/3 은 예방 가능하고, 1/3 은 조기 진단만 되면 완치가 가능하며, 나머지 1/3 의 환자도 적절한 치료를 하면 완화가 가능한 것으로 보고 있습니다. 세계보건기구 산하 국제암연구소의 보고에 따르면, 암 사망의 30%는 흡연에 의해, 30%는 식이요인에 의해, 18%는 만성감염에 기인한다고 하였으며, 그밖에 직업, 유전, 음주, 생식요인 및 호르몬, 방사선, 환경오염 등의 요인도 각각 1-5% 정도 기여하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 일생생활에서 적용할 수 있는 암예방 생활습관 실천과 조기검진만으로도 암 질환의 상당 부분은 예방이 가능하다고 할 수 있습니다.
우리 나라에서 암 발생의 2/3를 차지하는 주요 호발암의 일반적인 원인을 요약하면 다음과 같습니다.
국내 주요 호발암의 일반적인 원인 위암 식생활 (염장식품-짠 음식, 탄 음식, 질산염 등), 헬리코박터 파이로리균 폐암 흡연, 직업력 (비소, 석면 등), 대기오염 간암 간염바이러스 (B형, C형), 간경변증, 아플라톡신 대장암 유전적 요인, 고지방식, 저식이섬유 섭취 유방암 유전적 요인, 고지방식, 여성호르몬, 비만 자궁경부암 인유두종바이러스
우리 몸에서 암은 왜 생길까? – Sciencetimes
현대인에게 가장 무서운 질병은 암이다. 암은 우리 몸의 세포가 무절제하게 증식을 계속하여 주위 장기를 파괴하는 악성종양이다. 암세포는 임파선이나 혈관을 통해 신체 각 부분으로 퍼져나가 결국은 생명을 위협한다. 일반적으로 암 발생 원인은 각종 발암 화학 물질과 방사선 등에 자주 노출되거나 어떠한 자극이나 손상이 계속되는 등과 같은 외부 요인에서 많이 찾았다. 그러나 한편에서는 과학기술의 발달로 세포를 분자 수준으로까지 연구하게 되자 세포가 암세포로 변하는 이유를 세포 내부에서 찾고 있다.
텔로미어와 암세포
우리 몸의 정상 세포는 증식을 위해 분열을 하면 할수록 한 번 분열에 걸리는 시간이 차츰 길어지고 결국엔 더 분열할 수 없게 된다. 이것을 세포의 노화라고 한다. 따라서 세포의 분열 횟수에는 상한선이 있는데, 그 상한선은 20~50회 정도이다. 세포의 노화 과정은 염색체 끝에 붙어 있는 텔로미어라는 특별한 구조와 연관이 있다. 텔로미어는 매우 특이하게 특정 염기서열이 계속 반복되는데, 반복 정도는 일정치 않고 염색체마다 다양하다. 이 텔로미어는 여러 개의 가닥으로 나누어진 DNA 각각의 끝부분에 있는데, DNA를 보호하는 마개 역할을 한다.
그런데 텔로미어는 세포 분열이 거듭될수록 짧아지다가 특별한 구조를 이루지 못할 정도로 짧아지면 세포는 더 이상 세포 분열이 일어나지 않거나 스스로 죽는다. 연구 결과에 의하면, 20~30대 젊은 사람의 혈액 세포에서 텔로미어의 길이는 1만 개의 염기서열 정도이지만, 60~70대의 혈액 세포에서는 6000개의 염기서열 정도로 짧아진다. 그런데 세포에는 짧아진 텔로미어를 수리하는 효소인 텔로머레이스가 있다. 주로 생식세포나 줄기세포에서 활동하고 일반 세포에서는 활동하지 않는다. 그런데 암세포에서는 이 텔로머레이스가 왕성하게 활동한다. 결국, 암세포는 분열을 반복해도 텔로미어의 길이가 짧아지는 노화 현상이 일어나지 않으므로 끝없이 증식을 할 수 있다.
암 억제 유전자
우리 몸의 세포에는 암 억제 유전자가 존재한다. 이 유전자는 DNA에 상처를 입은 비정상 세포의 분열과 증식을 막아 세포가 암세포로 변하지 못하도록 한다. 대표적인 암 억제 유전자로 TP53이 있다. 만약 암 억제 유전자가 제 기능을 하지 못하다면, 비정상 세포가 계속 증식하여 암세포가 될 가능성이 높다. 연구에 의하면 인간에게 발생하는 암의 절반 이상에서 암 억제 유전자와 그와 관련된 유전자에서 이상이 발견되었다고 하니 암 발생과 암 억제 유전자의 연관성은 매우 높음을 알 수 있다.
암 억제 유전자가 제 기능을 발휘하지 못하는 예 중 하나로 DNA의 메틸화를 들 수 있다. DNA 메틸화 현상은 DNA에 메틸기가 붙는 것을 말한다. DNA에 메틸기가 붙은 부분은 유전 정보를 해독할 수 없는데, 이런 현상이 일어나는 이유는 유전자 발현을 조절하기 위해서이다. 수정란에서는 DNA 메틸화가 일어나지 않는다. 세포 분열이 진행되면서 같은 유전자를 가진 세포가 다양한 장기와 조직으로 변신하려면 DNA 메틸화를 통해 특정 유전자만 작동하도록 해야 한다. 그런데 만일 암 억제 유전자 부위에 메틸화 현상이 일어나면 암 억제 유전자가 제대로 작동하지 못하여 암세포가 생길 수 있다.
암세포와 바이러스
암이 발생하는 또 다른 이유 중 하나로 바이러스를 들 수 있다. 간암이나 위암, 혈액암인 백혈병 등의 발병 원인 중 일부가 바이러스 때문이라고 한다. 예를 들어 간세포를 감염시키는 B형 간염 바이러스는 대표적인 발암 바이러스 중 하나이다. 이 바이러스는 간세포 안으로 침입하여 자신을 복제한다. 이 과정에서 바이러스의 DNA는 세포핵 안으로 들어가는데, 이때 바이러스 DNA가 간세포의 DNA 안으로 섞이기도 한다. 따라서 간세포의 DNA가 불안정하게 되어 간세포가 암세포로 변할 수도 있고 간암으로 발전할 수 있다. 이 바이러스는 간암 원인의 15% 정도를 차지한다고 한다.
암세포가 생기는 원인은 이 외에도 몇 가지가 더 있다. 그중 하나는 세포가 분열할 때 염색체가 제대로 분배되지 않는 경우이다. 정상적인 세포 분열에서는 DNA가 복제된 후에 단단하게 뭉쳐 염색체 쌍이 되고 이 염색체 쌍이 똑같이 2개로 나뉘어 서로 분열되는 세포 안으로 들어가면 세포 분열이 완성된다. 그런데 염색체 쌍이 제대로 나뉘지 않으면 분열 후에 생긴 새로운 세포의 염색체가 많거나 적어진다. 이처럼 염색체 수가 제대로 갖추어지지 않은 세포는 암세포로 변할 가능성이 있다. 다행히 우리 몸에는 이렇게 염색체를 제대로 갖추지 못한 세포가 자연스럽게 죽어 사라지게 하는 기능이 있다. 그런데 이 기능이 제대로 작동하지 않으면, 이 비정상적인 세포가 살아남아 암세포로 변할 수 있다.
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