20 대 심근 경색 | [급성 심근경색] 돌연사 1위 질환… 3대 징후 알면 살 수 있다 최근 답변 51개

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한국 중년 돌연사의 가장 강력한 주범인 급성 심근경색. 중년 남성 사망 원인의 80%가 급성 심근경색으로 알려져 있다.
급성 심근경색은 30일내 병원 내 사망률이 5~10%로 위중한 질환이다.(사망률 사스 10%, 메르스 15~20%) 동맥경화가 원인이지만, 평소 증상이 없이 갑자기 나타기도 한다. 급성 심근경색의 생존을 결정하는 것은 빠른 치료. 심장혈관이 막혀 증상이 발생하는 순간부터 심장근육이 썩기 시작한다.
평소 급성 심근경색의 증상을 알아두는 것이 좋은데, 흔히 알려진 흉통을 포함한 3대 증상이 있다. 고려대학교구로병원 심혈관센터 최철웅 교수의 강의로 급성 심근경색의 증상과 고위험군 등에 대해 알아본다.

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심근경색, 성인 돌연사의 주 원인입니다. – 건강정보

흔히 심장질환은 중년의 병이라고 생각하지만 이제는 40대 이상의 중장년층을 비롯하여 20대에서도 빈번하게 발생하고 있습니다. 따라서 심근경색을 유발하는 위험요인을 …

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Source: gwhospital.co.kr

Date Published: 10/19/2021

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심근경색 – 나무위키:대문

안정형 협심증과는 달리 심근경색은 이미 어느 정도 막혀 있던 관상동맥에 … 일반인보다 심혈관질병이 발생할 확률이 20-30% 이상 증가한다고 한다.

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Source: namu.wiki

Date Published: 4/29/2021

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젊은 층에게도 예고 없이 찾아오는 ‘심근경색’에 대한 오해와 진실

급성 심근경색증은 심장에 산소를 공급하는 관상동맥이라는 혈관에 갑작 … 여겨졌던 급성 심근경색증이 30~40대를 위협하고 심지어 드물게 20대 …

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Source: mdon.co.kr

Date Published: 7/6/2022

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20~40대 젊은층 ‘돌연사’ 주요 원인은? – 헬스조선

20~40대도 급성 심근경색으로 돌연사할 수 있다./사진=클립아트코리아. 런 증상 없이 건강해보이던 20~40대가 젊은 나이에 심장마비로 돌연사 하는 …

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Source: m.health.chosun.com

Date Published: 12/9/2022

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급성 심근경색 환자 수(성별,연령별,월별)

수록기간: 년 2014 ~ 2020 / 자료갱신일: 2022-02-07 / 주석정보 ; 20~29세. 30~39세.

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Source: kosis.kr

Date Published: 6/16/2021

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‘젊은층도 예외 없는 ‘심근경색’, 위험인자 관리 중요’ – 데일리메디

급성 심근경색증은 심장에 산소를 공급하는 관상동맥에 갑작스럽게 혈전이 생겨 막히거나 … 약 23% 증가했으며 심지어 드물게 20대에서도 나타났다.

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Source: www.dailymedi.com

Date Published: 8/25/2021

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심근경색, 가슴통증 20분 이상 지속 땐 빨리 구급차 불러야

통증은 짧게는 5분에서 10분 정도 이어지며, 30분 이상 계속되기도 한다. 심한 통증은 금방 호전될 수도 있지만, 이후에도 둔한 통증이 수 시간 지속되는 …

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Source: www.100ssd.co.kr

Date Published: 2/26/2022

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[급성 심근경색] 돌연사 1위 질환... 3대 징후 알면 살 수 있다
[급성 심근경색] 돌연사 1위 질환… 3대 징후 알면 살 수 있다

주제에 대한 기사 평가 20 대 심근 경색

  • Author: 헬스조선 Health Chosun
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  • Date Published: 2020. 3. 12.
  • Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=BdxCr-14Qts

심근경색, 성인 돌연사의 주 원인입니다.

많은 분들이 심근경색을 ‘자신’과는 상관없는 질환이라고 생각하십니다.

그러나 심근경색은 성인 돌연사의 주원인으로 꼽힐 만큼 많은 분들이 겪고 있는 질환입니다.

또한, 기온이 내려갈수록 발병 위험이 커지기에 요즘과 같은 환절기에 더욱 주의할 필요가 있습니다.

심장은 평생 약 30억 번의 박동을 하고 이를 통해서 2억 리터 정도의 피를 우리 몸 곳곳에 끊임없이 공급합니다.

그리고 심장은 피를 통해 많은 양의 산소와 영양분을 공급받으며 움직이게 됩니다.

한마디로 심장이 움직이지 않거나 피가 심장으로 제대로 가지 않게 되면 응급 상황이 발생하는 것인데요.

심장이 잘 움직이기 위해서는 피를 통해 산소 및 영양분이 충분히 공급되어야 합니다.

심근경색은 관상동맥이 혈전으로 막혀 심장 근육의 괴사가 발생하는 것을 말합니다.

심근경색은 90분 이내에 막힌 혈관을 뚫어야 하는 응급 심장질환입니다.

그러나 안타까운 것은 최선을 다해 치료가 이루어져도 약 5~10% 정도의 환자는 사망에 이르게 된다는 것입니다.

심근경색을 비롯한 심장질환은 날로 급증하고 있습니다.

흔히 심장질환은 중년의 병이라고 생각하지만 이제는 40대 이상의 중장년층을 비롯하여 20대에서도 빈번하게 발생하고 있습니다.

따라서 심근경색을 유발하는 위험요인을 사전에 인지하고 차단하는 것이 중요합니다.

심근경색을 유발할 수 있는 위험요인을 보면, 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력, 비만 등이 있습니다.

또한, 요즘과 같이 밤낮으로 일교차가 큰 시기에도 주의가 필요합니다.

기온이 떨어지면 우리의 몸은 체온을 유지하기 위해서 혈관을 수축시키고 이로 인해서 혈압이 상승하기 때문입니다.

보통 기온이 1도 떨어지면 수축기의 혈압은 1.3mmHg 상승합니다.

한마디로 큰 폭의 일교차는 혈관이 갑자기 수축할 확률 높인다고 볼 수 있습니다.

심근경색은 갑작스럽게 발병하지만 전조증상이 전혀 없는 것은 아닙니다.

심근경색의 대표적인 전조증상은 묵직한 흉통입니다.

이 통증은 마치 손으로 심장을 쥐어짜거나 짓누르는 느낌을 주며, 보통 수분 정도 지속되고 점차 강한 통증을 유발합니다.

뿐만 아니라 두근거림, 호흡곤란, 피로감을 호소하고, 증상의 정도는 점차 심해집니다.

어떤 질환이든지 가족력이 있다면 그렇지 않을 경우보다 질환에 노출될 확률이 높습니다.

이는 심근경색 역시 마찬가지입니다.

가족 또는 형제, 친척 중에 고혈압, 당뇨가 있거나 심장질환 환자가 있다면 심장질환 검사를 주기적으로 받아보는 것이 좋습니다.

또한 심근경색을 예방하기 위해서는 평소 생활습관을 되돌아보아야 합니다.

금연은 필수이며, 음주는 최대한 피하는 것이 좋으며 식이조절 역시 필수입니다.

과일이나 채소를 충분히 섭취하고 저지방 유제품을 섭취해야 합니다.

포화지방이나 트랜스 지방의 섭취는 줄이는 것이 좋고 혈압이 높을 경우 염분 섭취도 줄이는 것이 좋습니다.

심근경색은 성인 돌연사의 주된 원인이지만 예방이 불가능한 것은 아닙니다.

위험요인에 대해 적극적으로 대처하고, 정기검진을 통해 자신의 몸 상태를 확인한다면 심근경색의 발생을 막을 수 있습니다.

젊은 층에게도 예고 없이 찾아오는 ‘심근경색’에 대한 오해와 진실

생사 다투는 심근경색 6시간 내 응급치료 시행해야…

국가 기정 권역응급의료센터에서는 보다 원활한 처치 가능

최근 유명 배우의 갑작스런 사망 소식이 이어지며 처음 사인으로 추정되었던 ‘급성 심근경색증’이 재조명되고 있다. 급성 심근경색증은 심장에 산소를 공급하는 관상동맥이라는 혈관에 갑작스럽게 혈전이 생겨 막히거나 혈류에 장애가 생겨 심장 근육의 일부가 손상을 받아 괴사되는 질환으로, 요즘처럼 갑자기 기온이 떨어지고 아침·저녁으로 일교차가 심할 때에 빈번히 발생한다.

건강보험심사평가원이 발표한 자료(2016)에 따르면 급성 심근경색증 환자는 지난 해 9만 4천여 명으로, 2012년 대비 약 33% 가량 증가한 것으로 보고된다. 서구화된 식습관이나 기저 질환, 과도한 스트레스 등이 질환 발병에 크게 영향을 미치나, 급성 심근경색증에 대한 근거 없는 오해 또한 질환 예방과 시기적절한 치료를 방해해 자칫 소중한 생명을 잃을 수 있어 각별한 주의를 요한다.

급성 심근경색증은 중년 질환?

30~40대 환자 증가 추세로 젊다고 예외일 순 없어

급성 심근경색증의 대표 위험인자가 ‘고령’일 만큼 심근경색은 주로 50대 이상의 중년 또는 노년에게서 많이 나타난다. 하지만 젊은 층도 예외일 수는 없다. 건강보험심사평가원(2016)에 따르면 심근경색으로 병원을 찾은 인원 중 50대 이상이 약 92%의 큰 비중을 차지하고 60대가 2만 6천 여 명으로 가장 많았다. 전체 인원 중 30~40대의 비중은 10% 정도로 비교적 적은 편이나 2012년에 비해 각각 약 10%, 약 23% 증가한 것으로 확인된다.

편욱범 이대목동병원 순환기내과 교수는 “최근 고혈압, 비만, 고지혈증과 같은 성인병 인구의 연령대가 낮아지며 중년층의 고유 질환으로 여겨졌던 급성 심근경색증이 30~40대를 위협하고 심지어 드물게 20대에서도 나타난다”며 “특히 최근 들어 비만·고혈압·고지혈증·흡연 등의 위험인자를 가진 젊은이들이 과도한 업무와 이로 인한 스트레스로 인해 위험인자 관리를 소홀히 하고, 증상이 나타나도 간과하는 경우가 있으며 드물지 않게 첫 증상으로 심장 급사가 나타날 수 있으므로, 젊은 층도 자신의 건강을 과신하지 말고 미리미리 심장 건강관리에 관심을 기울여야 한다”고 전했다.

왼쪽 가슴이 아파야 심근경색?

통증 없이 심장마비나 실신하기도 해 평소 심장 건강관리 중요

급성 심근경색증의 전형적인 증상은 심한 가슴 통증이다. 대개 ‘가슴을 쥐어 짠다’, ‘가슴을 누르는 느낌이 든다’며 주로 가슴의 정중앙 또는 약간 좌측이 아프다고 호소하곤 한다. 그러나 급성 심근경색증은 항상 이런 전형적인 통증만을 호소하는 것은 아니다. 오른쪽 가슴이나 상복부의 답답하거나 무거운 느낌, 갑자기 발생한 호흡 곤란, 식은땀과 함께 체한 것 같이 더부룩한 느낌, 어깨나 턱, 팔에서 이유 없이 갑자기 통증이 느껴지는 경우도 있으므로 이때에는 심장 이상 징후로 판단하고 전문의의 진료를 받는 것이 좋다. 또 통증 없이 바로 심장 정지나 의식을 잃을 수도 있는 만큼 갑작스러운 사고를 막기 위해서는 평소 심장을 건강하게 유지하는 것이 필요하다. 기름지고 맵고 짠 자극적인 음식은 적게 먹고 조깅, 자전거 등의 유산소 운동을 규칙적으로 할 것을 권한다.

성인병 환자만 급성 심근경색증 조심? 흡연도 급성 심근경색증의 주적, 예방하려면 반드시 금연해야

잘 알려진 것처럼 고혈압·당뇨·고지혈증과 같은 성인병은 급성 심근경색증의 위험을 높이는 대표적인 요인들이다. 하지만 이것 못지않게 심장 건강을 괴롭히는 것이 바로 ‘흡연’이다. 젊은 급성 심근경색증의 가장 강력한 유발인자가 흡연이며 담배를 피우는 사람들은 급성 심근경색증에 걸릴 위험이 비흡연자에 비해 2배 정도 높다. 때문에 급성 심근경색증을 예방하려면 반드시 금연해야 한다. 금연한 지 1년 정도 지나면 심뇌혈관질환의 위험성이 절반으로 줄어들고, 담배를 피우는 당뇨병 환자는 비흡연자보다 합병증이 더 일찍 발생하는 것으로 보고된다.

쉽게 화를 내는 사람은 급성 심근경색증 고위험군?

질환 발병 가능성 높여 스트레스 관리 중요

경쟁적이고 성취욕이 강하며 남에게 지기 싫어하는 성격을 가진 사람들은 그렇지 않은 사람보다 심혈관질환에 걸릴 가능성이 높다. 미국 보스턴 하버드 대학의 의사들이 관상동맥 심장병에 걸리지 않은 피험자 1300명을 대상으로 정신적 상태를 연구하고 객관적인 테스트를 통해 지속적인 분노를 느끼는 피험에 비해 2.6배, 급성 심근경색증에 걸릴 확률은 3배 이상 높았다. 무엇보다 스트레스 자를 확인했다. 그 결과 7년 동안 심장 발작을 일으킬 확률은 분노를 쉽게 느끼지 않는 사람관리가 중요하다. 스트레스는 혈압을 상승시키고, 부정맥을 유발하기 때문에 동맥경화를 촉진해 심뇌혈관질환의 위험 요인이 된다. 반대로 우울증 역시 신체 활동을 감소시키고, 비만으로 연결되어 고혈압의 발생을 증가시킬 수 있다. 따라서 긍정적인 마음가짐으로 생활하는 것이 심뇌혈관질환 예방에 중요하다.

편욱범 이대목동병원 순환기내과 교수는 “급성 심근경색증 치료에 있어 가장 중요한 것은 흉통이 생긴 후 얼마나 빠른 시간 내에 치료를 받느냐에 달려있다. 최소 6시간 이내에는 응급센터에 도착하여 혈관을 개통해주는 치료를 받아야 한다”며 “사망률이 약 10-15%에 이르는 매우 위험한 질환인 만큼, 흉통이 발생했을 때 좀처럼 통증이 가라앉지 않는다면 즉시 119에 연락하여 가까운 응급실을 방문하고 특히 국가가 지정한 권역응급센터에서는 보다 원활한 처치가 가능하다”고 말했다.

20~40대 젊은층 ‘돌연사’ 주요 원인은?

20~40대 젊은층 ‘돌연사’ 주요 원인은? 이해나 헬스조선 기자 가 –

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▲ 20~40대도 급성 심근경색으로 돌연사할 수 있다./사진=클립아트코리아

런 증상 없이 건강해보이던 20~40대가 젊은 나이에 심장마비로 돌연사 하는 경우가 종종 있다. 심장 돌연사는 예상치 못한 상황에서 심장에 이상이 생겨 한 시간 이내에 사망하는 것이다. 젊은 나이에 갑자기 심장 돌연사가 생기는 이유는 무엇일까?

젊은 나이의 심장 돌연사는 다른 연령대와 마찬가지로 ‘급성 심근경색’이 주요 원인이다. 급성 심근경색은 심장혈관이 갑자기 막히면서 심장 근육이 괴사하는 질환이다. 혈관이 좁고 딱딱해지는 동맥경화가 있는 사람에게 생긴다. 동맥경화가 있으면 염증 같은 자극에 의해 죽상경화반(기름 찌꺼기가 뭉친 것)이 터지면서 갑자기 혈전이 생겨 혈관을 막아버릴 위험이 있다. 문제는 동맥경화가 비교적 심하지 않은 젊은층도 심장 돌연사를 겪을 수 있다는 것이다. 혈관이 20~30%만 막힌 가벼운 동맥경화 상태에서도 혈관이 큰 자극을 받으면 혈전이 생기며 혈관을 막을 수 있기 때문이다.

가벼운 동맥경화를 심장 돌연사까지 이어지게 하는 대표적인 원인이 ‘흡연’과 ‘스트레스’다. 과도한 흡연은 죽상경화반에 염증을 일으켜 쉽게 터지게 한다. 스트레스도 흡연처럼 혈관 내 염증을 유발한다. 스트레스는 아드레날린·카테콜아민 등 교감신경을 흥분시키는 호르몬을 분비시켜 심장 박동을 빠르게 하는 것이 문제다. 심장 박동이 심해지면 평소보다 심장에 많은 혈액이 필요한데, 혈관이 좁아진 상태에는 심장에 넉넉한 혈액을 공급하지 못해 심장마비가 올 수 있다. 하버드대병원 연구 결과에 따르면, 분노로 인한 스트레스를 겪은 후 2시간 이내에 심근경색이 생길 확률이 그렇지 않은 때의 약 5배로 높다(유럽심장학회지, 2014년).

젊은층 심장 돌연사는 유전성 심장질환이 원인인 경우도 적지 않다. 유전적으로 심장 근육이 두껍거나 부정맥이 있는 사람들이 해당된다. 특히 유전성 부정맥으로 인한 돌연사는 대부분 40세 이전에 생긴다.

젊은층 심장 돌연사를 예방하려면 동맥경화 자체를 예방하는 게 우선이다. 평소 기름진 음식 섭취를 줄이고 규칙적인 운동을 해야 한다. 당뇨병, 고혈압 등 만성질환이 있으면 철저히 관리해야 한다. 젊다는 이유로 자만해 병 진단을 받고도 약을 먹지 않는 행위는 위험하다. 스트레스는 최대한 줄여야 하고 금연은 필수다. 유전성 심장질환으로 인한 돌연사를 예방하려면 가족 중 50대 이전 심장마비를 경험한 사람이 있는지 확인해야 한다. 가족력이 있으면 40세가 되기 전 심장 초음파나 심전도 검사를 받는 게 안전하다.​

‘젊은층도 예외 없는 ‘심근경색’, 위험인자 관리 중요’

최근 유명 배우의 갑작스러운 사망 소식이 이어지며 처음 사인으로 추정되었던 ‘급성 심근경색증’이 재조명되고 있다. 급성 심근경색증은 심장에 산소를 공급하는 관상동맥에 갑작스럽게 혈전이 생겨 막히거나 혈류에 장애가 생겨 심장 근육 일부가 손상을 받아 괴사되는 질환으로, 요즘처럼 갑자기 기온이 떨어지고 아침•저녁으로 일교차가 심할 때 빈번히 발생한다.건강보험심사평가원 자료에 따르면 급성 심근경색증 환자는 지난해 9만 4천여 명으로, 2012년 대비 약 33%가량 증가했다. 서구화된 식습관, 기저 질환, 과도한 스트레스 등이 환자 증가에 큰 영향을 미치고 있는 것으로 보인다.급성 심근경색증으로 인한 돌연사를 막기 위해선 질환에 대해 제대로 알고, 증상이 나타났을 때 시기적절한 치료를 시행하는 것이 무엇보다 중요하다. 이에 소중한 생명을 위협할 수 있는 급성 심근경색증을 둘러싼 오해와 진실을 살펴본다.급성 심근경색증은 중년층의 고유 질환으로 여겨진다. 급성 심근경색증의 대표 위험인자가 ‘고령’일 만큼 심근경색은 주로 50대 이상의 중년 또는 노년에게 주로 나타나서다.건강보험심사평가원 자료 기준, 심근경색으로 병원을 찾은 인원 중 50대 이상이 약 92%의 큰 비중을 차지하고 있으며, 이 중 60대가 2만 6천여 명으로 가장 많았다.하지만 젊은 층도 예외일 수는 없다. 전체 급성 심근경색 환자 인원 중 30~40대는 약 10% 정도로 비교적 적은 편이나 2012년에 비해 각각 약 10%, 약 23% 증가했으며 심지어 드물게 20대에서도 나타났다. 이는 최근 고혈압, 비만, 고지혈증과 같은 성인병 인구의 연령대가 낮아진 탓으로 보인다.특히 젊은 세대는 과도한 업무와 이로 인한 스트레스로 인해 위험인자 관리를 소홀히 하고, 증상이 나타나도 간과하는 경우가 있다. 급성 심근경색증은 전조 증상 없이 갑자기 심장 정지가 나타날 수 있으므로, 젊은 층도 자신의 건강을 과신하지 말고 미리미리 심장 건강관리에 관심을 기울여야 한다.또 다른 오해는 ‘증상’이다.급성 심근경색증의 전형적인 증상은 가슴을 쥐어짜거나, 누르는 듯한 느낌이 드는 심한 가슴 통증이다. 그러나 급성 심근경색증은 항상 이런 전형적인 통증만을 호소하는 것은 아니다. 오른쪽 가슴이나 상복부의 답답하거나 무거운 느낌, 갑자기 발생한 호흡 곤란, 식은땀과 함께 체한 것 같이 더부룩한 느낌, 어깨나 턱, 팔에서 이유 없이 갑자기 통증이 느껴지는 경우도 있다.이러한 증상이 30분 이상 이어지면 심장 이상 징후로 판단해 전문의의 진료를 받는 것이 좋다. 또 통증 없이 바로 심장 정지나 의식을 잃을 수도 있는 만큼 갑작스러운 사고를 막기 위해서는 평소 심장을 건강하게 유지하는 것이 필요하다. 기름지고 맵고 짠 자극적인 음식은 적게 먹고 조깅, 자전거 등의 유산소 운동을 규칙적으로 할 것을 권한다.잘 알려진 것처럼 고혈압•당뇨•고지혈증과 같은 성인병은 급성 심근경색증의 위험을 높이는 대표적인 요인들이다. 하지만 이것 못지않게 심장 건강을 괴롭히는 것이 바로 ‘흡연’이다. 젊은 세대의 급성 심근경색증의 가장 강력한 유발인자가 흡연이며 담배를 피우는 사람들은 급성 심근경색증에 걸릴 위험이 비흡연자에 비해 2배 정도 높다. 때문에 급성 심근경색증을 예방하려면 반드시 금연해야 한다. 금연한 지 1년 정도 지나면 심뇌혈관질환의 위험성이 절반으로 줄어들고, 담배를 피우는 당뇨병 환자는 비흡연자보다 합병증이 더 일찍 발생하는 것으로 보고된다.경쟁적이고 성취욕이 강하며 남에게 지기 싫어하는 성격을 가진 사람들은 그렇지 않은 사람보다 심혈관질환에 걸릴 가능성이 높다는 사실도 눈 여겨 봐야 한다. 스트레스는 혈압을 상승시키고, 부정맥을 유발하여 동맥경화를 촉진해 심뇌혈관질환의 위험 요인이 된다.반대로 우울증 역시 신체 활동을 감소시키고, 비만으로 연결되어 고혈압의 발생을 증가시킬 수 있다. 따라서 긍정적인 마음가짐으로 생활하는 것이 심뇌혈관질환 예방에 중요하다.급성 심근경색증 치료의 핵심은 흉통이 생긴 후 얼마나 빠른 시간 내에 치료를 받느냐에 달려있다. 최소 6시간 이내에는 응급센터에 도착하여 혈관을 개통해주는 치료를 받아야 한다. 급성 심근경색증은 사망률이 약 10-15%에 이르는 매우 위험한 질환이다. 흉통이 발생했을 때 좀처럼 통증이 가라앉지 않는다면 즉시 119에 연락하여 가까운 응급실을 방문해 적절한 처치를 받아야 한다는 것을 기억하자.

심근경색, 가슴통증 20분 이상 지속 땐 빨리 구급차 불러야

관상동맥 막혀 심장 근육 손상돼 발생…‘급성’은 2시간이 골든타임

혈관 용해제 투여하거나 스텐트 시술… 수술 후 심장재활치료 받아야

[백세시대=이수연기자]경기도 부천에 사는 이 모(70) 씨는 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증이 시작되어 급하게 병원을 찾았다. 잠든 사이 통증이 시작된 이 씨는 옆에 있던 아내를 깨워 구급차를 불렀고, 병원으로 이동했다. 곧바로 시술을 받은 김 씨는 심근경색 진단을 받고 여전히 관리 중이다.

심근경색은 심장혈관이 갑자기 막혀서 심장 근육이 손상되는 질환이다. 전신으로 혈액을 보내는 역할을 하는 심장은 심장혈관인 3개의 관상동맥을 통해 필요한 산소와 영양분을 공급받는다.

3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 막히면 심장 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들게 된다. 이때 심장 근육의 조직이나 세포가 죽게 된다. 이렇게 폐사된 심장근육은 다시 살리지 못하기 때문에 위험한 상황에 처할 수 있다.

◇환자마다 가슴, 목 등 통증 발생 위치 다양해

심근경색은 발병 전 가슴조임증과 같은 가슴 통증이나 가슴 압박감 등의 증상이 나타나는데 이와 같은 증상이 일어난 후 보통 수일 이내에 심근경색이 발생한다. 간혹 증상이 나타난 후 수주 내지는 수개월 후에 발병하는 경우도 있다.

그러나 아무런 증상 없이 갑자기 심근경색증이 발병하는 경우도 많다. 급성 심근경색은 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장근육이 죽어가는 질환이다.

부천세종병원 심장내과 김제상 과장은 “돌연사의 80~90%를 차지하는 급성심근경색은 발견 즉시 치료를 해도 사망률이 30~40%가 넘고, 증상이 심각하면 1~2시간 안에 사망할 수도 있다”며 “급성심근경색은 누구도 예외일 수 없기 때문에 평소 심근경색에 대해 바로 알고 예방하는 습관을 가져야 한다”고 말했다.

가슴 통증은 심근경색의 발병과 함께 일어나는 가장 중요한 증상으로 가슴 정중앙이나 약간 좌측에서 발생되고, 왼쪽 팔, 턱에도 통증이 퍼질 수 있다. 처음 가슴 통증이 발생했을 때는 정확히 어디가 아픈지 가리키지 못하는 경우가 대부분이다. 환자마다 통증이 발생하는 위치가 다양하고, 가슴 외에 목이나 명치, 팔 안쪽 등이 아픈 경우도 있다.

통증은 짧게는 5분에서 10분 정도 이어지며, 30분 이상 계속되기도 한다. 심한 통증은 금방 호전될 수도 있지만, 이후에도 둔한 통증이 수 시간 지속되는 것이 특징이다. 통증과 함께 식은땀이 흐르고, 자리에 주저앉을 정도로 심한 호흡 곤란이 느껴지며, 구토 증상이 나타나기도 한다.

◇급성심근경색은 1분 1초가 중요해

심뇌혈관질환 중에서도 돌연사 원인의 80~90%를 차지하는 것이 급성심근경색이다. 급성심근경색은 빨리 발견하고 치료할수록 예후가 좋아지기 때문에 의심 증상이 나타나면 바로 병원에 내원해야 한다.

20분 이상 가슴 통증이 계속되고 심한 통증이 금방 호전되더라도 둔한 통증이 수 시간 지속되기도 한다. 일단 통증이 나타났을 때 바로 응급구조대를 부르고 치료를 받아야 심장근육이 굳는 것을 막을 수 있다.

김제상 과장은 “대부분의 환자가 증상이 나타났을 때 병원에 방문하지 못해 치료가 지연되는 경우가 많다”고 말했다. 환자에 의해 치료가 지연되는 이유는 1/3의 환자가 전형적이지 않은 흉통을 경험하기 때문이다. 또 환자마다 통증을 표현하는 방식과 느끼는 부위가 모두 달라 심근경색을 의심하지 못하게 되기도 하고, 어르신들의 경우에는 통증이 심한데도 주변 사람을 귀찮게 할까 염려해 구급대를 부르지 못하거나 주변 사람들에게 말하지 못하는 경우가 많다.

김 과장은 “심근경색은 무엇보다 빠른 초기 대응과 치료가 중요하기 때문에 작은 증상이라도 병원에 바로 방문해야 한다”고 말했다.

◇심장질환 치료 후에는 재활 프로그램으로 꾸준히 관리

심근경색이 확인되면 풍선이나 스텐트라는 금속 그물망을 이용해 혈관을 확장하는 ‘관상동맥 확장성형술’을 실시한다.<그림 참조>

최근에는 증상이 나타난 직후 2시간 내에 관상동맥 확장성형술을 받을 수 있는 병원으로 후송할 수 있다면 약물로 치료하는 것보다 환자의 경과를 호전시킬 수 있다는 연구 결과가 있어 시술 범위가 더욱 확대되고 있다.

약물로 관상동맥을 뚫는 방법으로는 ‘혈전’을 녹이는 ‘혈전용해제’ 치료가 대표적이다. 정맥주사만 놓으면 되기 때문에 가장 보편화된 심근경색증 치료로 알려져 있다.

김 과장은 “요즘에는 치료 이후에도 사후 관리를 담당하는 심장재활 프로그램을 실시한다”며 “심근경색 등의 심장질환은 치료한 후에도 회복할 때까지 시간이 걸릴 뿐만 아니라 재발하지 않도록 관리하는 것이 무엇보다 중요하기 때문에 심장재활 프로그램이 활성화되고 있다”고 말했다.

심장재활 프로그램은 심장병에 대한 교육과 퇴원 후의 일상지침 및 운동의 필요성에 대해 상담한다. 또 운동능력을 파악하기 위해 운동부하검사를 실시하며, 검사 결과에 따라 개인에 맞는 운동 처방을 시행한다. 환자에 따라 입원 기간 동안 이루어지기도 하고, 퇴원 후 통원 치료 프로그램으로 이어지기도 한다.

이수연 기자 [email protected]

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