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소개 > 항생제 내성균 > 항생제 종류 및 특징 | One Health AMR
세팔로스포린계 : 세팔로스포린계 항생제는 항균영역 및 특징에 따라 1세대부터 최근 5세대까지 구분한다. 세대의 구분은 각 세대별 효과적인 항균영역의 차이가 있는 …
Source: www.kdca.go.kr
Date Published: 2/5/2021
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세팔로스포린계 항생제의 신중사용 – Korea Science
세팔로스포린계(cephalosporins) 항생제는 독성이 낮아. 가장 안전한 약물중의 하나로 알려져 있으며 베타-락탐 환. (β-lactam ring)을 가지고 있어 페니실린(penicillin) …
Source: www.koreascience.or.kr
Date Published: 8/4/2021
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세팔로스포린 – 위키백과, 우리 모두의 백과사전
세팔로스포린(cephalosporin)은 과거 Cephalosporium라는 이름으로 알려진 아크레모늄에서 파생된 베타-락탐계열 항생제 계열이다.
Source: ko.wikipedia.org
Date Published: 5/22/2021
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세팔로스포린(cephalosporin) | 과학문화포털 사이언스올
곰팡이의 일종인 세팔로스포륨 · 아클레모늄의 배양액에서 생산되는 항생물질. 세팔로스포린 P ~P 로 알려진 스테로이드계 항생물질이나, 세팔로 …
Source: www.scienceall.com
Date Published: 5/20/2021
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- Date Published: 2019. 11. 28.
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One Health AMR
세균에 미치는 영향에 따른 분류
정균 효과(Bacteriostatic effect): 항생제와 세균 내 구조 결합이 약하면(혹은 가역적으로 결합하면) 항생제는 세균의 증식을 억제하는 정도에만 머물고 죽이지는 못한다. 이를 정균 효과라 하며, 정균 효과를 보이는 항생제를 제거하면 세균이 다시 증식할 수 있다.
항생제와 세균 내 구조 결합이 약하면(혹은 가역적으로 결합하면) 항생제는 세균의 증식을 억제하는 정도에만 머물고 죽이지는 못한다. 이를 정균 효과라 하며, 정균 효과를 보이는 항생제를 제거하면 세균이 다시 증식할 수 있다. 살균 효과(Bactericidal effect): 항생제가 세포와 비가역적으로 결합하여 그들이 갖는 기능을 완전히 억제한다면, 항생제는 세균의 증식을 억제하는 단계를 넘어 완전히 사멸시킨다. 이를 살균 효과라 한다.
자연물질을 이용한 시대
작용기전에 따른 분류 1.세포벽 합성 억제 – Cell wall synthesis: Cycloserine, ,Vancomycin, Bacitracin, Penicillins, Cephalosporins, Carbapenems 2. 세포막 투과의 변화 – Cytoplasmic membrane structure: Polymyxins, Daptomycin 3. 단백 합성 억제 – Protein synthesis(50S inhibitors): Erythromycin(macrolides),chloramphenicol, Clindamycin, Lincomucin – Protein synthesis(30S inhibitors): Teracyclines, Spectinomycin, Streptomycin, Gentamicin, Kanamycin, Amikacin, Nitrofurans – Protein synthesis(tRNA): Mupirocin, Puromycin 4. 엽산 합성 억제 – Folic acid metabolism: Trimethroprim, Sulfonamides 5. 핵산 합성 억제 – DNA gyrase: Nalidixic acid, Ciprofloxacin, Novobiocin – RNA elongation: Actinomycin – DNA-directed RNA polymerase: Rifampin, Streptovaricins
항생제 세포벽 합성 억제 – B-lactam: Penicillin, Cephalosporin, Monobactam, Carbapenem – Glycopeptide: Vancomycin, Teicoplanin 세포막 투과의 변화 – Polymyxins, Amphotericin B, Azole, Nystatin 단백 합성 억제 – Aminoglycoside, Tetracycline, Macrolide, Linosamide, Amphenicols 핵산 합성 억제 – Quinolone, Rifampin 엽산 합성 억제 – Sulfonamides, Trimethroprim
Ⅰ. 미생물로부터 개발된 항생제의 시대
세균은 인체 세포에 없는 구조인 세포벽에 둘러싸여 있는데, 일부 항생제는 이러한 세포벽 합성의 각 단계를 저해하여 세균을 파괴시켜 항균작용을 보여준다. 대표적인 항생제는 베타락탐계 항생제(penicillin, cephalosporin, monobactam, carbapenem 등)와 glycopeptide가 해당된다. 베타락탐계 : 화학구조상 베타락탐고리를 기본 구조로 하는 항생제를 말한다. 의료 현장에서 가장 폭넓게 사용되고 있다.
페니실린계 : 처음 사용된 직후 그람양성균인 포도알균 감염증 치료에 아주 극적인 효과를 발휘하였으나, 사용량이 증가하여 내성을 보이기 시작하였다.
베타락탐 분해효소를 비가역적으로 억제하는 클라블란산(clavulanicacid), 설박탐(sulbactam) 및 타조박탐(tazobactam)등 베타락탐 분해효소 억제제는 항균력은 거의 없지만 베타락탐 분해효소에 의해 가수분해가 잘되는 박테락탐 항생제와 병합된 약제로 상품에 되어 사용되고 있다. 페니실린계의 일반명의 목록이 표시되는 표입니다. 일반명 페니실린 G(penicilln G) 아목시실린(amoxicillin) 암피실린(ampicillin) 피페라실린(piperacillin) 아목시실린/클라불란산(amoxicillin/clavulanic acid) 암피실린/설박탐(ampicillin/sulbactam) 피페라실린/타조박탐(piperacillin/tazobactam)
처음 사용된 직후 그람양성균인 포도알균 감염증 치료에 아주 극적인 효과를 발휘하였으나, 사용량이 증가하여 내성을 보이기 시작하였다. 베타락탐 분해효소를 비가역적으로 억제하는 클라블란산(clavulanicacid), 설박탐(sulbactam) 및 타조박탐(tazobactam)등 베타락탐 분해효소 억제제는 항균력은 거의 없지만 베타락탐 분해효소에 의해 가수분해가 잘되는 박테락탐 항생제와 병합된 약제로 상품에 되어 사용되고 있다. 세팔로스포린계 : 세팔로스포린계 항생제는 항균영역 및 특징에 따라 1세대부터 최근 5세대까지 구분한다. 세대의 구분은 각 세대별 효과적인 항균영역의 차이가 있는 것이며, 세대가 높아진다고 해서 강력한 항생제를 의미하지는 않는다. 세팔로스포린계의 일반명이 표시되는 표입니다. 일반명 세파졸린(cefazolin) 세팔렉신(cephalexin)
세파클러(cefaclor) 세프메타졸(cefmetazole) 세포티암(cefotiam)
세푸록심(cefuroxime) 세포탁심(cefotaxime)
세프트리악손(ceftriaxone) 세프타지딤(ceftazidime) 세페핌(cefepime)
세팔로스포린계 항생제는 항균영역 및 특징에 따라 1세대부터 최근 5세대까지 구분한다. 세대의 구분은 각 세대별 효과적인 항균영역의 차이가 있는 것이며, 세대가 높아진다고 해서 강력한 항생제를 의미하지는 않는다. 모노박탐계 : 베타락탐 고리 단독으로 구성된 약제로, 그람음성균에 대한 항균력이 매우 좋으며 베타락탐 항생제에 과민반응을 보이는 경우에도 교차 과민반응을 갖지 않아 유용하게 쓰일 수 있다.
베타락탐 고리 단독으로 구성된 약제로, 그람음성균에 대한 항균력이 매우 좋으며 베타락탐 항생제에 과민반응을 보이는 경우에도 교차 과민반응을 갖지 않아 유용하게 쓰일 수 있다. 카바페넴 : 항균 영역이 넓은 항생제로 그람양성균 음성균에 모두 항균력이 좋은 항생제이다. 카바페넴계의 일반명이 표시되는 표이다. 일반명 이미페넴/실라스타틴(imipenem/cilastatin) 메로페넴(meropenem) 도리페넴(doripenem) 에르타페넴(artapenem) Glycopeptide : 주로 그람양성균에만 작용하는 비교적 좁은 항균 영역을 가지고 있으며 vancomycin과 teicoplanin이 포함된다.
Ⅱ. 세포막 투과의 변화
세포막은 투과 장벽으로 선택적 능동수송을 수행함으로써 세포 내/외의 고분자 물질과 이온의 균형을 이루게 한다. 일부 항생제는 능동수송에 관여하는 세균의 세포막의 기능을 변화시켜 세균을 사멸시키는데 대표적인 것으로 polymyxin과 항진균제(amphotericin B, ketoconazole, fluconazole, itraconazole 등)가 해당된다. 이러한 항생제는 대량 투여시 인체 세포에도 독성을 일으키므로 사용시 주의를 요한다.
Ⅲ. 단백 합성 억제
세포가 생존하기 위해서는 생존에 필요한 단백질이 세포질 내에서 합성되어야 한다. 단백질은 리보솜을 통해서 번역되는데, 세균과 인체 세포의 리보솜 구성이 달라 세균의 리보솜만을 억제함으로서 항균작용을 보이는 항생제들이 있다. Aminoglycosides, tetracyclines, macrolides, lincosamides, chloramphenicol 등이 이에 해당된다. [Aminoglycosides] 아미노글리코사이드계의 일반명이 표시되는 표입니다. 일반명 켄타마이신(gentamicin) 토브라마이신(tobramycin) 아미카신(amikacin) [Tetracyclines] 테트라사이클린계의 일반명이 표시되는 표입니다. 일반명 테트라사이클린(tetracycline) 독시사이클린(doxycycline) 미노사이클린(minocycline) 타이제사이클린(tigecycline) [Macrolides] 마크로라이드계의 일반명이 표시되는 표입니다. 일반명 에리스로마이신(erythromycin) 클라리스로마이신(clarithromycin) 아지스로마이신(azithromycin)
Ⅳ. 핵산 합성 억제
세균 증식에 필요한 과정인 DNA 복제와 전사, RNA 생성을 방해하여 항균작용을 보이는 항생제들이 있다. 대표적인 항생제가 quinolone과 항결핵제로 사용되는 rifampicin이다. [Fluoroquinolones] 플루오로퀴놀론계의 일반명이 표시되는 표입니다. 일반명 시프로플록사신(ciprofloxacin) 레보블록사신(levofloxacin) 목시플록사신(moxifloxacin)
Ⅴ. 엽산 합성 억제
위키백과, 우리 모두의 백과사전
고전적인 세팔로스포린의 구조
세팔로스포린(cephalosporin)은 과거 Cephalosporium라는 이름으로 알려진 아크레모늄에서 파생된 베타-락탐계열 항생제 계열이다.[1]
세파마이신과 함께 이들은 세펨이라는 이름의 베타-락탐계열 항생제의 하부 그룹을 구성한다. 세팔로스포린은 1945년 발견되었으며 1964년 처음 판매가 시작되었다.[2]
발견 [ 편집 ]
세팔로스포린 C를 양산하였던 호기성 곰팡이가 1945년 7월 이탈리아의 약리학자 Giuseppe Brotzu에 의해 칼리아리 주변 바다에서 발견되었다.[3]
각주 [ 편집 ]
세팔로스포린(cephalosporin)
곰팡이의 일종인 세팔로스포륨 · 아클레모늄의 배양액에서 생산되는 항생물질. 세팔로스포린 P ~P 로 알려진 스테로이드계 항생물질이나, 세팔로스포린 N으로 알려진 페니실린과 유사한 모핵을 지닌 항생물질이다.
① 세팔로스포린 C : 분자식 C H N O SNa · 2H O. 페니실린계 항생물질에 공통인 모핵 6-아미노페니실라민산(6-APA) 대신 7-이미노세팔로스포라닌산(7-ACA)을 가지며 페니실린과 흡사하다.
합성 페니실린보다 더욱 개량된 것이며 페니실린처럼 세포벽의 합성저해가 주체이다.
② 세팔로스포린 N(신네마틴 B와 같다) : 분자식 C H N O S. 분말이며 항균성은 전자보다 강하면서 독성은 적지만 페니실리나제 생산균에 의해 비활성화된다.
③ 세팔로스포린 P : 분자식 C H O · 노르프로토스탄 골격을 가진 네고리성 트리테르펜이며 1/2수화물의 독는점은 147℃이다.
세팔로스포린 C에서 곁사슬의 유기산을 제거한 7-아미노세팔로스포린산에 다른 유기산을 화학적으로 도입한 합성 세팔로스포린이 많이 생산되며 페니실린 외의 약제내성균에 유효한 것이 제조되어 임상적으로 사용되고 있다.
광범위한 항균 스펙트럼을 가졌고 그람 양성균, 그람 음성균에 유효하다.
현재는 페니실린의 과민증 환자에게 사용되며, 주사제 · 내복약으로서 상품화되고 있다.
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